Pēdas ortozēšanas un vingrinājumu pielietojums pacientiem ar plakano pēdu: sistemātisks literatūras pārskats

Abstract

Pamatojums: Darbā ir sniegta plakanās pēdas definīcija, etioloģija un izplatība, klīniskas izpausmes, kā arī ir izanalizētas konservatīvās pieejas ārstēšanā. Darba mērķis: Sistemātiski apkopot un analizēt pieejamo zinātnisko literatūru par izmaiņām pēdas kinemātikā un kinētikā pacientiem ar plakano pēdu, pielietojot pēdu ortozes izolēti un kombinācijā ar pēdu vingrinājumiem. Metodes: Datu meklēšana tika veikta PubMed, ScienceDirect, Sage Journals, EBSCOhost datubāzēs, izmantojot PRISMA vadlīnijas un balstoties uz atslēgas vārdiem: Pēdas ortozes plakanā pēda/Pēdas ortozes ar garenvelves atbalstu/Pieaugušie ar elastīgu plakano pēdu/Īsie pēdas vingrinājumi un pēdas ortozes/ Īsie pēdas vingrinājumi/Plakanās pēdas terapija. Rezultāti: Sistemātiskajā literatūras pārskatā tika iekļauti kopumā četri randomizēti kontrolēti pētījumi un viens gadījumu-kontroles pētījums laika posmā no 2014.- 2024. gadam. Atlasītajos pētījumos plakanās pēdas ārstēšanā tika izmantotas pēdu ortozes, īsie vingrinājumi pēdām vai to abu kombinēta terapija. Darbā secināts, ka pēc pēdu ortožu un/ vai pēdas vingrinājumu pielietojuma vismaz sešas nedēļas, samazinās plantārā spiediena rādītāji; kā arī uzlabojas laivveida kaula augstuma testa un mediālās garenvelves leņķa rādītāji; papildus pētījumā novērots, ka kombinēts pēdu ortožu un pēdu vingrinājumu pielietojums vismaz sešas nedēļas ir efektīvāks pēdas kinētisko un kinemātisko rādītāju uzlabošanā nekā izolēts pielietojums.Background: The work provides the definition, etiology and prevalence of flat feet, clinical manifestations, and analyzes conservative approaches to treatment. Objective: Systematically collect and analyze the available scientific literature on changes in foot kinematics and kinetics in patients with flat feet, using foot orthoses alone and in combination with foot exercises. Methods: Data was searched in PubMed, ScienceDirect, Sage Journals, EBSCOhost databases, based on PRISMA guidelines and using the keywords: Flexible Flat foot orthoses/ Arch support insoles flexible flatfoot/ Adults flexible flatfoot/ Effect of short foot exercises and orthosis/ Short foot exercises flatfoot/ Pes planus treatment. Results: The systematic literature review included a total of four randomized controlled trials and one case-control study from 2014. - 2024. The selected studies used foot orthoses, short foot exercises, or a combination of both to treat flat foot. Conclusions: After use of foot orthoses and/or foot exercises for at least six weeks, plantar pressure indicators decrease; as well improves the navicular drop test and medial longitudinal arch angle indicators improve; additionally, the combined use of foot orthoses and foot exercises for at least six weeks is more effective in improving kinetic and kinematic indicators than isolated use.