Netiešās kalorimetrijas metodes pielietošana pamata vielmaiņas noteikšanai pacientiem ar ķermeņa termisku apdegumu
No Thumbnail Available
Date
2024
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Rīga Stradiņš University
Rīgas Stradiņa universitāte
Rīgas Stradiņa universitāte
Abstract
Topicality of research: The metabolism of patients with thermal burns of different degrees and extent is affected by various factors. Thus, it is difficult to accurately predict the amount of energy required using only mathematical calculation methods such as the Harris-Benedict equation. The application of indirect calorimetry is particularly recommended for the development of nutritional therapy in critically ill patients to prevent the negative effects of under- and over-feeding. The dynamics of energy expenditure are complex, and clinical studies of indirect calorimetry in these patients are limited. Aim of the research: To measure rest energy expenditure in patients with body thermal burns using the indirect calorimetric method. Methods: A cross-sectional study was conducted. The study included 22 patients who, during the study period, were in the RAKUS State Burns Center's inpatient facility and were being treated for body thermal burns. The real basal metabolic rate (REE) was determined using the indirect calorimetry method. The indirect calorimetry device COSMED Q-NRG (COSMED – Metabolic Monitor for Indirect Calorimetry, n.d.-b) was used for the measurement. Results and conclusions: Indirect calorimetry shows a different resting metabolic rate compared to that measured by mathematical calculation equations. However, a statistically reliable, close positive correlation was observed between the measured basic metabolism and the one calculated by the Harris-Benedict equation. Compared with equations, indirect calorimetry is the method of choice to provide an efficient and accurate assessment of energy expenditure in patients with body thermal burns. Indirect calorimetry makes it possible to accurately assess the rest energy expenditure, as it takes into account not only anthropometric data, but also the current state of the disease and co-morbidities. The Cosmed Q-NRG calorimeter provides accurate and fast measurement of energy consumption. This device is particularly suitable for clinical use because it is easy to use and provides fast results. The measurements offer a personalized approach to measuring energy expenditure, which is particularly important for critically ill patients and patients with special nutritional needs.
Pētījuma aktualitāte: Pacientu ar dažādas pakāpes un plašuma ķermeņa termiskiem apdegumiem vielmaiņu ietekmē dažādi faktori. Tādējādi ir grūti precīzi prognozēt nepieciešamo enerģijas daudzumu, izmantojot tikai matemātiskās aprēķina metodes, piemēram, Harisa-Benedikta vienādojumu. Netiešās kalorimetrijas pielietošana ir īpaši ieteicama uztura terapijas izstrādei kritiski slimiem pacientiem, lai novērstu nepietiekamas un pārmērīgas barošanas negatīvo ietekmi. Enerģijas patēriņa dinamika ir sarežģīta, un ir ierobežoti klīniskie pētījumi par netiešo kalorimetriju šadiem pacientiem. Pētījuma mērķis: Ar netiešo kalometrijas metodi izmērīt pamata vielmaiņu pacientiem ar ķermeņa termisku apdegumu. Pētījuma metodes: Veikts šķērsgriezuma pētījums. Pētījumā tika iekļauti 22 pacienti, kuri pētījuma norises periodā atradās RAKUS Valsts Apdegumu centra stacionārā ārstējās ar ķermeņa termisks apdegumu. Reālais pamatvielmaiņas patēriņš (REE) tika noteikts izmantojot netiešo kalorimetrijas metodi. Mērījumam tika izmantota netiešās kalorimetrijas iekārta COSMED Q-NRG (COSMED – Metabolic Monitor for Indirect Calorimetry, n.d.-b). Rezultāti un secinājumi: Netieša kalorimetrija uzrāda atšķirīgu miera stāvokļa vielmaiņas līmeni salīdzinot ar matemātiskā aprēķina vienādojumu mērīto. Taču tika novērota statistiski ticama, cieša pozitīva korelācija starp izmērīto pamatvielmaiņu un ar Harisa – Benedikta vienādojumu izrēķinātā. Salīdzinot ar vienādojumiem, netiešā kalorimetrija ir izvēles metode, lai nodrošinātu efektīvu un precīzu enerģijas patēriņa novērtējumu pacientiem ar ķermeņa termiskiem apdegumiem. Netiešā kalorimetrija ļauj precīzi novērtēt pamatvielmaiņu, jo ņem vērā ne tikai antropometriskos datus, bet arī aktuālo slimības stāvokli un blakusslimības. Cosmed Q-NRG kalorimetrs nodrošina precīzu un ātru enerģijas patēriņa mērīšanu. Šī iekārta ir īpaši piemērota klīniskai lietošanai, jo tā ir viegli lietojama un nodrošina ātrus rezultātus. Mērījumi piedāvā personalizētu pieeju enerģijas patēriņa mērīšanai, kas ir īpaši svarīgi kritiski slimiem pacientiem un pacientiem ar īpašām uztura vajadzībām.
Pētījuma aktualitāte: Pacientu ar dažādas pakāpes un plašuma ķermeņa termiskiem apdegumiem vielmaiņu ietekmē dažādi faktori. Tādējādi ir grūti precīzi prognozēt nepieciešamo enerģijas daudzumu, izmantojot tikai matemātiskās aprēķina metodes, piemēram, Harisa-Benedikta vienādojumu. Netiešās kalorimetrijas pielietošana ir īpaši ieteicama uztura terapijas izstrādei kritiski slimiem pacientiem, lai novērstu nepietiekamas un pārmērīgas barošanas negatīvo ietekmi. Enerģijas patēriņa dinamika ir sarežģīta, un ir ierobežoti klīniskie pētījumi par netiešo kalorimetriju šadiem pacientiem. Pētījuma mērķis: Ar netiešo kalometrijas metodi izmērīt pamata vielmaiņu pacientiem ar ķermeņa termisku apdegumu. Pētījuma metodes: Veikts šķērsgriezuma pētījums. Pētījumā tika iekļauti 22 pacienti, kuri pētījuma norises periodā atradās RAKUS Valsts Apdegumu centra stacionārā ārstējās ar ķermeņa termisks apdegumu. Reālais pamatvielmaiņas patēriņš (REE) tika noteikts izmantojot netiešo kalorimetrijas metodi. Mērījumam tika izmantota netiešās kalorimetrijas iekārta COSMED Q-NRG (COSMED – Metabolic Monitor for Indirect Calorimetry, n.d.-b). Rezultāti un secinājumi: Netieša kalorimetrija uzrāda atšķirīgu miera stāvokļa vielmaiņas līmeni salīdzinot ar matemātiskā aprēķina vienādojumu mērīto. Taču tika novērota statistiski ticama, cieša pozitīva korelācija starp izmērīto pamatvielmaiņu un ar Harisa – Benedikta vienādojumu izrēķinātā. Salīdzinot ar vienādojumiem, netiešā kalorimetrija ir izvēles metode, lai nodrošinātu efektīvu un precīzu enerģijas patēriņa novērtējumu pacientiem ar ķermeņa termiskiem apdegumiem. Netiešā kalorimetrija ļauj precīzi novērtēt pamatvielmaiņu, jo ņem vērā ne tikai antropometriskos datus, bet arī aktuālo slimības stāvokli un blakusslimības. Cosmed Q-NRG kalorimetrs nodrošina precīzu un ātru enerģijas patēriņa mērīšanu. Šī iekārta ir īpaši piemērota klīniskai lietošanai, jo tā ir viegli lietojama un nodrošina ātrus rezultātus. Mērījumi piedāvā personalizētu pieeju enerģijas patēriņa mērīšanai, kas ir īpaši svarīgi kritiski slimiem pacientiem un pacientiem ar īpašām uztura vajadzībām.
Description
Dietician
Dietologs
Dietologs
Keywords
pamatvielmaiņa, netiešā kalorimetrija, Harisa-Benedikta vienādojums, termisks apdegums, apdegumu trauma, rest energy expenditure, indirect calorimetry, Harris-Benedict equation, thermal burn, burn injury