Gestational Gigantomastia. Literature Review

Abstract

Ievads: Gestionālā gigantmastija ir reta slimība, ko raksturo masveida krūšu palielināšanās. To var pavadīt smagas komplikācijas, piemēram, krūts audu nekroze un čūlas, smaga asiņošana vai sepse. Visizplatītākās gestācijas gigantomastijas ārstēšanas metodes ir medikamentoza terapija ar bromokriptīnu vai ķirurģiska ārstēšana ar mammoplastiku vai mastektomiju.

Mērķis: Šī literatūras apskata mērķis bija noteikt labāku ārstēšanas stratēģiju gestācija gigantomastijas gadījumā.

Metodes: Literatūras apskata raksti tika meklēti tiešsaistes datubāzēs ProQuest, ScienceDirect, ResearchGate, PubMed, Wiley Online Library un SAGE žurnālā. Meklēšanai tika izmantoti medicīniskie atslēgas vārdi “gigantomastia”, “gestational gigantomastia”, “pregnancy-induced gigantomastia, “gravidic macromastia” un “gestational macromastia”. Literatūras pārskatā tika analizēti 35 klīniskie gadījumi.

Rezultāti: Visbiežāk izmantotā gestācijas gigantomastijas ārstēšanas metode ir mastektomija. Tā ir ātra un efektīva metode, kas kombinācijā ar rekonstrukciju dod pārsvarā apmierinošu rezultātu, lai gan zīdīšana pēc tam parasti vairs nav iespējama. Bieži tiek izmantota arī mammoplastika un bromokriptīna terapija. Tomēr redūkcijas mammoplastika un bromkriptīna terapija nepasargā no gestācijas gigantomastija recidīva nākamajā grūtniecības laikā.

Secinājums: Pareizas ārstēšanas izvēle gestācijas gigantomastijas gadījumos vienmēr ir sarežģīta un izaicinoša. Visos gadījumos jābūt multidisciplinārai pieejai. Mastektomija kombinācijā ar tūlītēju vai atliktu rekonstrukciju bija visfektīvākā metode.Introduction: Gestional gigantmastia is a rare disease characterized by massive breast enlargement. It can be accompanied by severe complications like necrosis and ulcers of the breast tissue, severe hemorrhage, or sepsis. The most common treatment methods for gestational gigantomastia are the medical therapy with bromocriptine, or surgical treatment with either mammoplasty or mastectomy.

Aim: The aim of this literature review was to determine the best treatment strategy for gestational gigantomastia.

Methods: The articles for the literature review were searched in online databases ProQuest, ScienceDirect, ResearchGate, PubMed, Wiley Online Library and SAGE journal. For the search the medical keywords gigantomastia, gestational gigantomastia, pregnancy-induced gigantomastia, gravidic macromastia and gestational macromastia were applied. 35 clinical cases were analyzed in the literature review.

Results: The most commonly used method of treatment method for gestational gigantomastia is the mastectomy. It is a fast and effective method, which. in combination with reconstruction leads to a predominantly satisfying result, although breastfeeding is usually no longer possible afterwards. Mammoplasty and bromocriptine therapy are frequently used as well. In comparison to mastectomy, they are reported to not inhibit the recurrence of gestational gigantomastia in the following pregnancy.

Conclusion: Tailoring correct treatment in cases of gestational gigantomastia is always complicated and challenging. The multidisciplinary management approach should be applied in all cases. Mastectomy in combination with immediate or delayed reconstruction was the fastest and most effective method.