Dzīves kvalitātes izvērtējums pacientiem pirms un pēc bariatriskās ķirurģijas
No Thumbnail Available
Date
2022
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Rīgas Stradiņa universitāte
Rīga Stradiņš University
Rīga Stradiņš University
Abstract
Pētījuma mērķis: Aptaukošanās negatīvi ietekmē dzīves kvalitāti, tāpēc bariatriskās ķirurģijas mērķis ir ne tikai samazināt lieko svaru, bet arī uzlabot pacientu dzīves kvalitāti un samazināt ar aptaukošanos saistītu blakusslimību izpausmes, kā arī to attīstības riska faktorus. Bariatriskās ķirurģijas operācijas tiek paši pielietotas visā pasaulē un to skaits pieaug arī Latvijā. Latvijā līdz šim nav veikti pētījumi par dzīves kvalitātes izmaiņām bariatriskās ķirurģijas pacientiem, tādēļ šā perspektīvā pētījuma mērķis bija novērtēt dzīves kvalitāti bariatriskās ķirurģijas pacientiem pirms un sešus mēnešus pēc operācijas, kā arī analizēt svara samazināšanās procesu, kardiometabolo un citu ar aptaukošanos saistītu slimību attīstības risku faktoru izmaiņas, ar aptaukošanos saistīto blakusslimību mazināšanos, kā arī pacientu ziņotās pēcoperācijas blaknes.
Dalībnieki un metode: Pētījumā tika iekļauti 17 bariatriskās ķirurģijas pacienti, Latvijas iedzīvotāji, kuriem operācija tika veikta laika periodā no 2021.g marta līdz 2021.g decembrim. Viņi aizpildīja dzīves kvalitātes novērtēšanas anketu bariatriskās ķirurģijas pacientiem (BQL –Bariatric Quality of Life) pirms operācijas un sešus mēnešus pēc tās. Tika reģistrēti arī antropometriskie dati, ar aptaukošanos saistītās blakusslimības un informācijas par zāļu lietošanu.
Pētījuma rezultāti: Rezultātu apstrādei tika iekļauti dati par 17 pacientiem. Vecuma mediāna (Me) bija 54 (IQR:46-55) gadi, un 13 no 17 pētījuma dalībniekiem bija sievietes. Sešus mēnešus pēc bariatriskās ķirurģijas operācijas ķermeņa masas indekss (ĶMI) samazinājās no Me 39.68 (IQR:36.29-44.62) kg/m2 līdz Me 31.62 (IQR:27.56-33.91) kg/m2 (p<0.0001), procentuālais kopēja svara zudums (%TWL) bija Me 23.31 (IQR:19.84-27.25) % un procentuālais liekā svara zudums (%EWL) bija Me 60.65 (IQR:51.87-82.01) %, kā arī samazinājās vidukļa apkārtmērs no Me 125.5 (IQR:107.75-134.25) cm līdz Me 103 (IQR:93.5-114) cm (p<0.001). Pirms operācijas BQL kopējais rādītājs bija Me 44.5 (IQR:39-52) punkti, bet sešus mēnešus pēc operācijas tas palielinājās līdz Me 52 (IQR:49.25-62.75) punktiem (p=0.004). Pēcoperācijas laikā bija ievērojami uzlabojumi attiecībā uz pētījumā iekļautajiem ar aptaukošanos saistītām blakusslimībām, kā arī izzuda gastroezofageālā refluksa slimība simptomi visiem pētījuma dalībniekiem, kas par tiem bija ziņojuši pirmsoperācijas periodā, tomēr palielinājās to pacientu skaits, kas sūdzējās par pastiprinātu matu izkrišanu.
Secinājumi: Bariatriskā ķirurģija ir efektīvā metode svara samazināšanai, kardiometabolo un citu ar aptaukošanos saistītu saslimšanu attīstības risku mazināšanai, un tai ir pozitīva ietekme uz pacientu kopējās dzīves kvalitātes uzlabošanu, tomēr tai piemīt arī negatīvas blaknes.
The purpose of the study: Obesity has a negative impact on quality of life, therefore bariatric surgery aims not only to reduce obesity, but also to improve the quality of life of patients and reduce the manifestations of obesity-related comorbidities as well as their risk factors. Bariatric surgery is frequently used worldwide and is increasing in Latvia. In Latvia, no studies have been conducted on changes in quality of life in bariatric surgery patients; therefore, the aim of this prospective study was to assess quality of life before and six months after bariatric surgery and to analyse the process of weight loss, reduction of risk factors for cardiometabolic and other obesity-related diseases, reduction of obesity-related comorbidities, as well as patient-reported postoperative adverse events. Participants and Methods: The study included data on 17 bariatric surgery patients, residents of Latvia, who underwent surgery between March 2021 and December 2021. They completed the Bariatric Quality of Life (BQL) questionnaire before and six months after surgery. Anthropometric data, obesity-related comorbidities and information on medication use were also recorded. Results. The median age (Me) was 54 (IQR:46 - 55) years and 13 of the 17 participants were female. Six months after bariatric surgery, body mass index (BMI) decreased from Me 39.68 (IQR:36.29-44.62) kg/m2 to Me 31.62 (IQR:27.56-33.91) kg/m2 (p<0.0001), the percentage of total weight loss (%TWL) was Me 23.31 (IQR:19.84-27.25) % and the percentage of excess weight loss (%EWL) was Me 60.65 (IQR:51.87-82.01) % and waist circumference decreased from Me 125.5 (IQR:107.75-134.25) cm to Me 103 (IQR:93.5-114) cm (p<0.001). Preoperatively, the BQL total score was Me 44.50 (IQR:39 - 52) points but increased to Me 52 (IQR:49.25-62.75) points six months after surgery (p=0.004). Postoperatively, there was improvement in obesity-related comorbidities and resolution of gastroesophageal reflux disease symptoms in all study participants who reported them preoperatively, but an increase in the number of patients complaining of increased hair loss. Conclusions: Bariatric surgery is an effective method to reduce weight, reduce the risk factors of developing cardiometabolic and other obesity-related comorbidities and has a positive impact on improving the overall quality of life of bariatric patients, but it also has negative side-effects.
The purpose of the study: Obesity has a negative impact on quality of life, therefore bariatric surgery aims not only to reduce obesity, but also to improve the quality of life of patients and reduce the manifestations of obesity-related comorbidities as well as their risk factors. Bariatric surgery is frequently used worldwide and is increasing in Latvia. In Latvia, no studies have been conducted on changes in quality of life in bariatric surgery patients; therefore, the aim of this prospective study was to assess quality of life before and six months after bariatric surgery and to analyse the process of weight loss, reduction of risk factors for cardiometabolic and other obesity-related diseases, reduction of obesity-related comorbidities, as well as patient-reported postoperative adverse events. Participants and Methods: The study included data on 17 bariatric surgery patients, residents of Latvia, who underwent surgery between March 2021 and December 2021. They completed the Bariatric Quality of Life (BQL) questionnaire before and six months after surgery. Anthropometric data, obesity-related comorbidities and information on medication use were also recorded. Results. The median age (Me) was 54 (IQR:46 - 55) years and 13 of the 17 participants were female. Six months after bariatric surgery, body mass index (BMI) decreased from Me 39.68 (IQR:36.29-44.62) kg/m2 to Me 31.62 (IQR:27.56-33.91) kg/m2 (p<0.0001), the percentage of total weight loss (%TWL) was Me 23.31 (IQR:19.84-27.25) % and the percentage of excess weight loss (%EWL) was Me 60.65 (IQR:51.87-82.01) % and waist circumference decreased from Me 125.5 (IQR:107.75-134.25) cm to Me 103 (IQR:93.5-114) cm (p<0.001). Preoperatively, the BQL total score was Me 44.50 (IQR:39 - 52) points but increased to Me 52 (IQR:49.25-62.75) points six months after surgery (p=0.004). Postoperatively, there was improvement in obesity-related comorbidities and resolution of gastroesophageal reflux disease symptoms in all study participants who reported them preoperatively, but an increase in the number of patients complaining of increased hair loss. Conclusions: Bariatric surgery is an effective method to reduce weight, reduce the risk factors of developing cardiometabolic and other obesity-related comorbidities and has a positive impact on improving the overall quality of life of bariatric patients, but it also has negative side-effects.
Description
Uzturzinātne
Nutrition Science
Veselības aprūpe
Health Care
Nutrition Science
Veselības aprūpe
Health Care
Keywords
Aptaukošanās, aptaukošanas blakusslimības, aptaukošanās ķirurģiskā ārstēšana, bariatriskā ķirurģija, dzīves kvalitātes novērtēšana, Obesity, obesity comorbidities, obesity surgery, bariatric surgery, quality of life assessment