Browsing by Author "Orļikovs, Grigorijs"

Now showing 1 - 4 of 4
  • No Thumbnail Available
    Item
    Assessment of Chronic Pancreatitis Course Severity and Combined Medical Treatment Using Pancreatin, Proton Pump Inhibitor and Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug. Summary of the Doctoral Thesis
    (Rīga Stradiņš University, 2014) Umnova, Larisa; Orļikovs, Grigorijs
    The aim of the given work is to develop new assessment methods of chronic pancreatitis (CP) clinical course severity and pancreas structural change severity, and using pancreatin as monotherapy and as combination with proton pump inhibitor (PPI), as well as a combination of pancreatin, PPI and NSAID in patients with CP, to figure out the most effective medication treatment way among the ones applied. In given prospective randomized controlled study in order to appraise CP clinical course and pancreas structural change severity, some special methods were developed – Clinical pancreatic index (CPI) and Visual pancreatic index (VPI). In the study CPI and VPI were used for CP patients in case of medical treatment. Patients with CP not needing surgical or endoscopic treatment were divided in three groups, depending on the type of therapy: 1) pancreatin monotherapy group, 2) pancreatin and PPI combined therapy group and 3) pancreatin, PPI and NSAID combined therapy group. The analysis of study approved that CPI is an unbiased and a valid tool to apply for CP clinical course severity and medical treatment efficiency and prognosis assessment. In patients with CP, VPI represents pancreas structural change severity and may be useful for predicting a necessity in surgical treatment. The analysis of study results entitled to conclude that the combination of pancreatin, PPI and NSAID is the most effective in terms of improving CP clinical path and patient’s quality of life, compared to pancreatin monotherapy and pancreatin combination with PPI. One month long pancreatin, PPI and NSAID combination therapy is safe for CP patients and does not cause significant side effects. This is the first CP study in Latvia and the world in which 1) the severity of CP clinical course and pancreas structural change severity are assessed integrally and quantitatively, 2) a combination of pancreatin, PPI and NSAID is used and assessed in terms of efficiency, 3) This is the first CP study in Latvia in which EORTC QLQ-C30 and QLQ-PAN26 were used to assess CP patient quality of life in case of medical treatment.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Hroniska pankreatīta gaitas smaguma novērtēšana un kombinētā medikamentozā terapija ar pankreatīnu, protonu sūkņa inhibitoru un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli. Promocijas darba kopsavilkums
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2014) Umnova, Larisa; Orļikovs, Grigorijs
    Darba mērķis – izstrādāt jaunas hroniska pankreatīta (HP) klīniskās gaitas smaguma un aizkuņģa dziedzera izmaiņu smaguma novērtēšanas metodes un, lietojot pankreatīnu monoterapijā un kombinācijā ar protonu sūkņa inhibitoru, kā arī kombinējot pankreatīnu, protonu sūkņa inhibitoru un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli pacientiem ar HP, noskaidrot efektīvāko no lietotās medikamentozās ārstēšanas variantiem. Prospektīvā randomizētā kontrolētā pētījumā HP klīniskās gaitas un ADz strukturālo pārmaiņu smaguma novērtēšanai tika izstrādātas speciālas metodes, izmantojot klīnisko pankreātisko indeksu (KPI) un vizuālo pankreātisko indeksu (VPI). Pētījuma gaitā KPI un VPI tika pielietotas slimniekiem ar HP medikamentozās terapijas gadījumā. Slimnieki ar HP, kuriem nebija nepieciešama ķirurģiskā un endoskopiskā ārstēšana, tika sadalīti trijās grupās atkarībā no terapijas veida: 1) pankreatīna monoterapijas grupa, 2) pankreatīna un protonu sūkņa inhibitora (PSI) kombinētās terapijas grupa un 3) pankreatīna, PSI un nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa (NSPL) kombinētās terapijas grupa. Pētījuma datu analīze apstiprināja, ka KPI ir objektīvs un valīds instruments HP klīniskās gaitas smaguma, medikamentozās ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai un prognozēšanai. Slimniekiem ar HP VPI atspoguļo ADz strukturālo izmaiņu smagumu un var būt lietderīgs, prognozējot nepieciešamību pēc ķirurģiskās ārstēšanas. Analizējot pētījuma rezultātus, tika secināts, ka pankreatīna, PSI un NSPL kombinācija ir efektīvākā HP klīniskās gaitas un slimnieku DzK uzlabošanai, salīdzinot ar pankreatīna monoterapiju un pankreatīna kombināciju ar PSI. Pacientiem ar HP mēnesi ilga pankreatīna, PSI un NSPL kombinācijas terapija ir droša un neizraisa nopietnas blaknes. Šis ir pirmais HP pētījums Latvijā un pasaulē, kurā 1) integrāli un kvantitatīvi novērtēts HP klīniskās gaitas un ADz strukturālo izmaiņu smagums, 2) pielietota HP pankreatīna, PSI un NSPL kombinētā medikamentozā terapija, novērtējot tās efektivitāti, 3) pirmo reizi Latvijā HP slimniekiem dzīves kvalitāte novērtēta ar EORTC QLQ – C30 un QLQ – PAN26 medikamentozās terapijas gadījumā.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Hroniska pankreatīta gaitas smaguma novērtēšana un kombinētā medikamentozā terapija ar pankreatīnu, protonu sūkņa inhibitoru un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli. Promocijas darbs
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2014) Umnova, Larisa; Orļikovs, Grigorijs
    Darba mērķis – izstrādāt jaunas hroniska pankreatīta (HP) klīniskās gaitas smaguma un aizkuņģa dziedzera izmaiņu smaguma novērtēšanas metodes un, lietojot pankreatīnu monoterapijā un kombinācijā ar protonu sūkņa inhibitoru, kā arī kombinējot pankreatīnu, protonu sūkņa inhibitoru un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekli pacientiem ar HP, noskaidrot efektīvāko no lietotās medikamentozās ārstēšanas variantiem. Prospektīvā randomizētā kontrolētā pētījumā HP klīniskās gaitas un ADz strukturālo pārmaiņu smaguma novērtēšanai tika izstrādātas speciālas metodes, izmantojot klīnisko pankreātisko indeksu (KPI) un vizuālo pankreātisko indeksu (VPI). Pētījuma gaitā KPI un VPI tika pielietotas slimniekiem ar HP medikamentozās terapijas gadījumā. Slimnieki ar HP, kuriem nebija nepieciešama ķirurģiskā un endoskopiskā ārstēšana, tika sadalīti trijās grupās atkarībā no terapijas veida: 1) pankreatīna monoterapijas grupa, 2) pankreatīna un protonu sūkņa inhibitora (PSI) kombinētās terapijas grupa un 3) pankreatīna, PSI un nesteroīdā pretiekaisuma līdzekļa (NSPL) kombinētās terapijas grupa. Pētījuma datu analīze apstiprināja, ka KPI ir objektīvs un valīds instruments HP klīniskās gaitas smaguma, medikamentozās ārstēšanas efektivitātes novērtēšanai un prognozēšanai. Slimniekiem ar HP VPI atspoguļo ADz strukturālo izmaiņu smagumu un var būt lietderīgs, prognozējot nepieciešamību pēc ķirurģiskās ārstēšanas. Analizējot pētījuma rezultātus, tika secināts, ka pankreatīna, PSI un NSPL kombinācija ir efektīvākā HP klīniskās gaitas un slimnieku DzK uzlabošanai, salīdzinot ar pankreatīna monoterapiju un pankreatīna kombināciju ar PSI. Pacientiem ar HP mēnesi ilga pankreatīna, PSI un NSPL kombinācijas terapija ir droša un neizraisa nopietnas blaknes. Šis ir pirmais HP pētījums Latvijā un pasaulē, kurā 1) integrāli un kvantitatīvi novērtēts HP klīniskās gaitas un ADz strukturālo izmaiņu smagums, 2) pielietota HP pankreatīna, PSI un NSPL kombinētā medikamentozā terapija, novērtējot tās efektivitāti, 3) pirmo reizi Latvijā HP slimniekiem dzīves kvalitāte novērtēta ar EORTC QLQ – C30 un QLQ – PAN26 medikamentozās terapijas gadījumā.
  • No Thumbnail Available
    Item