2025. gadā aizstāvētie promocijas darbi un kopsavilkumi

Permanent URI for this collection

http://hdl.handle.net/123456789/17141

Browse

Browsing 2025. gadā aizstāvētie promocijas darbi un kopsavilkumi by Author "Kroiča, Juta"

Now showing 1 - 3 of 3
  • No Thumbnail Available
    Item
    Bezdūmu tabakas, nikotīna spilventiņu un elektronisko cigarešu ietekme uz mutes dobuma veselību. Promocijas darba kopsavilkums
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2025) Miļuna-Meldere, Sintija; Kroiča, Juta; Rostoka, Dagnija
    Pēdējos gados ir parādījušies jauni tabakas un nikotīnu saturoši produkti, kas ar bezdūmu priekšrocībām, savu krāsaino izskatu un garšu daudzveidību izkonkurē parastās cigaretes, tādējādi kļūstot ļoti populāri ne tikai tabakas lietotāju vidū, bet arī jauniešu un bērnu vidū. Kā vieni no jaunajiem nikotīna produktiem ir nikotīna spilventiņi, kas izskata un pielietojuma ziņā ir līdzīgi bezdūmu tabakai. Neskatoties uz to, ka bezdūmu tabakas tirdzniecība Latvijā ir aizliegta, tā tiek daudz lietota sportistu vidū. Nikotīna spilventiņi vai bezdūmu tabakas maisiņi tiek novietoti zem augšējās vai apakšējās lūpas, lai panāktu tabakas, nikotīna un citu vielu absorbciju caur mutes gļotādu. Šo produktu lietošana nerada dūmus, tāpēc tos ir viegli lietot. Savukārt elektroniskās cigaretes piesaista ne tikai esošos tabakas lietotājus, lai it kā palīdzētu atmest smēķēšanu, bet piesaista arī tādus, kas tabakas produktus iepriekš nav lietojuši. Diemžēl vienreizlietojamās elektroniskās cigaretes ir plaši lietotas arī bērnu vidū, izraisot ne tikai nopietnas atkarības problēmas, bet arī veselības problēmas, kā dēļ ir nepieciešama stacionēšana slimnīcā. Sabiedrībai un amatpersonām šobrīd ir radies priekšstats no produktu ražotājiem, ka jaunie tabakas un nikotīna produkti ir daudz labāka alternatīva nekā cigaretes, tāpēc to pārdošana nebūtu jāaizliedz. Turklāt šie pamatojumi ir balstīti uz pētījumiem, kas sponsorēti vai saistīti ar produktu ražotājiem. Tā kā minētie produkti ir tikai nesen parādījušies tirdzniecībā, ir nepieciešami pētījumi par to ietekmi uz mutes dobuma veselību kā arī veselību kopumā. Mūsu pētījuma mērķis ir noteikt bezdūmu tabakas izstrādājumu, nikotīna spilventiņu un elektronisko smēķēšanas ierīču ietekmi uz mutes mikrobiotu, siekalu iekaisuma biomarķieriem un mutes veselību kopumā. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, ir publicēti 5 zinātniskie raksti, un promocijas darbs tiek aizstāvēts kā publikāciju kopa. Pētījuma struktūrā izdalāmas 4 sadaļas. Pirmajā sadaļā veikta respondentu anketēšana par vispārējo veselību, mutes dobuma veselības paradumiem, uzturu, dzīvesveidu, tabakas un nikotīna produktu lietošanas paradumiem. Anketēšanai sekojusi respondentu atlase pēc iekļaušanas kritērijiem un respondentu mutes dobuma izmeklēšana, siekalu paraugu un biofilmas ievākšana. Otrajā sadaļā veikta mutes dobuma klīnisko izmaiņu histopatoloģiskā un vizuālā izmeklēšana. Trešajā sadaļā veikta iekaisuma biomarķieru (IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alpha) un LRG-1 izmeklēšana siekalu paraugos. Ceturtajā sadaļā veikta periodontālo patogēnu un citu potenciāli patogēno mutes mikroorganismu (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Porphyromonas endodontalis, Rothia mucilaginosa) izmeklēšana siekalu paraugos, zemsmaganu un virssmaganu biofilmā. Iegūtie rezultāti liecina, ka bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotāji subjektīvi sūdzas par mutes sausumu un gļotādas diskomfortu. Elektronisko cigarešu un maisiņu lietotājiem raksturīga smaganu asiņošana, pastiprināta aplikuma veidošanās, smaganu recesijas, subjektīvas garšas izmaiņas un halitoze. Turklāt vietās, kur maisiņi tiek novietoti, redzamas gļotādas izmaiņas, ko klīniski var raksturot kā baltas, dažāda raupjuma un formas keratozes. Šo gļotādu paraugu histoloģiskā izmeklēšana liecina par parakeratozi ar izteikti akantotisku gļotādas sabiezēšanos, intraepiteliālu un saistaudu tūsku, hroniska iekaisuma infiltrātu. Šādas izmaiņas definējamas kā vieglas pakāpes displāzija, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Turklāt gan bezdūmu tabakas, gan nikotīna spilventiņu lietotājiem, kam bija klīniski nosakāmas gļotādas izmaiņas, bija arī raksturīgs palielināts IL-6 daudzums siekalās. Elektronisko cigarešu, bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotājiem ir izmainīts siekalu mikrobiotas sastāvs – prevalē periodontālie patogēnie mikroorganismi siekalās un smaganu kabatās, tādējādi šo produktu lietošana var veicināt periodontītu. Pētījuma dati liecina, ka minētie produkti nelabvēlīgi ietekmē mutes dobuma veselību un to lietošana ir nopietns riska faktors gan periodontālo slimību, gan mutes gļotādas slimību attīstībai un kopumā mutes veselībai. Turklāt, tā kā minētie produkti salīdzinoši nesen ir parādījušies tirdzniecībā, visas ilgtermiņa ietekmes sekas mutes dobuma veselībai vēl nav zināmas.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Bezdūmu tabakas, nikotīna spilventiņu un elektronisko cigarešu ietekme uz mutes dobuma veselību. Promocijas darbs
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2025) Miļuna-Meldere, Sintija; Kroiča, Juta; Rostoka, Dagnija
    Pēdējos gados ir parādījušies jauni tabakas un nikotīnu saturoši produkti, kas ar bezdūmu priekšrocībām, savu krāsaino izskatu un garšu daudzveidību izkonkurē parastās cigaretes, tādējādi kļūstot ļoti populāri ne tikai tabakas lietotāju vidū, bet arī jauniešu un bērnu vidū. Kā vieni no jaunajiem nikotīna produktiem ir nikotīna spilventiņi, kas izskata un pielietojuma ziņā ir līdzīgi bezdūmu tabakai. Neskatoties uz to, ka bezdūmu tabakas tirdzniecība Latvijā ir aizliegta, tā tiek daudz lietota sportistu vidū. Nikotīna spilventiņi vai bezdūmu tabakas maisiņi tiek novietoti zem augšējās vai apakšējās lūpas, lai panāktu tabakas, nikotīna un citu vielu absorbciju caur mutes gļotādu. Šo produktu lietošana nerada dūmus, tāpēc tos ir viegli lietot. Savukārt elektroniskās cigaretes piesaista ne tikai esošos tabakas lietotājus, lai it kā palīdzētu atmest smēķēšanu, bet piesaista arī tādus, kas tabakas produktus iepriekš nav lietojuši. Diemžēl vienreizlietojamās elektroniskās cigaretes ir plaši lietotas arī bērnu vidū, izraisot ne tikai nopietnas atkarības problēmas, bet arī veselības problēmas, kā dēļ ir nepieciešama stacionēšana slimnīcā. Sabiedrībai un amatpersonām šobrīd ir radies priekšstats no produktu ražotājiem, ka jaunie tabakas un nikotīna produkti ir daudz labāka alternatīva nekā cigaretes, tāpēc to pārdošana nebūtu jāaizliedz. Turklāt šie pamatojumi ir balstīti uz pētījumiem, kas sponsorēti vai saistīti ar produktu ražotājiem. Tā kā minētie produkti ir tikai nesen parādījušies tirdzniecībā, ir nepieciešami pētījumi par to ietekmi uz mutes dobuma veselību kā arī veselību kopumā. Mūsu pētījuma mērķis ir noteikt bezdūmu tabakas izstrādājumu, nikotīna spilventiņu un elektronisko smēķēšanas ierīču ietekmi uz mutes mikrobiotu, siekalu iekaisuma biomarķieriem un mutes veselību kopumā. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, ir publicēti 5 zinātniskie raksti, un promocijas darbs tiek aizstāvēts kā publikāciju kopa. Pētījuma struktūrā izdalāmas 4 sadaļas. Pirmajā sadaļā veikta respondentu anketēšana par vispārējo veselību, mutes dobuma veselības paradumiem, uzturu, dzīvesveidu, tabakas un nikotīna produktu lietošanas paradumiem. Anketēšanai sekojusi respondentu atlase pēc iekļaušanas kritērijiem un respondentu mutes dobuma izmeklēšana, siekalu paraugu un biofilmas ievākšana. Otrajā sadaļā veikta mutes dobuma klīnisko izmaiņu histopatoloģiskā un vizuālā izmeklēšana. Trešajā sadaļā veikta iekaisuma biomarķieru (IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alpha) un LRG-1 izmeklēšana siekalu paraugos. Ceturtajā sadaļā veikta periodontālo patogēnu un citu potenciāli patogēno mutes mikroorganismu (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Porphyromonas endodontalis, Rothia mucilaginosa) izmeklēšana siekalu paraugos, zemsmaganu un virssmaganu biofilmā. Iegūtie rezultāti liecina, ka bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotāji subjektīvi sūdzas par mutes sausumu un gļotādas diskomfortu. Elektronisko cigarešu un maisiņu lietotājiem raksturīga smaganu asiņošana, pastiprināta aplikuma veidošanās, smaganu recesijas, subjektīvas garšas izmaiņas un halitoze. Turklāt vietās, kur maisiņi tiek novietoti, redzamas gļotādas izmaiņas, ko klīniski var raksturot kā baltas, dažāda raupjuma un formas keratozes. Šo gļotādu paraugu histoloģiskā izmeklēšana liecina par parakeratozi ar izteikti akantotisku gļotādas sabiezēšanos, intraepiteliālu un saistaudu tūsku, hroniska iekaisuma infiltrātu. Šādas izmaiņas definējamas kā vieglas pakāpes displāzija, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Turklāt gan bezdūmu tabakas, gan nikotīna spilventiņu lietotājiem, kam bija klīniski nosakāmas gļotādas izmaiņas, bija arī raksturīgs palielināts IL-6 daudzums siekalās. Elektronisko cigarešu, bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotājiem ir izmainīts siekalu mikrobiotas sastāvs – prevalē periodontālie patogēnie mikroorganismi siekalās un smaganu kabatās, tādējādi šo produktu lietošana var veicināt periodontītu. Pētījuma dati liecina, ka minētie produkti nelabvēlīgi ietekmē mutes dobuma veselību un to lietošana ir nopietns riska faktors gan periodontālo slimību, gan mutes gļotādas slimību attīstībai un kopumā mutes veselībai. Turklāt, tā kā minētie produkti salīdzinoši nesen ir parādījušies tirdzniecībā, visas ilgtermiņa ietekmes sekas mutes dobuma veselībai vēl nav zināmas.
  • No Thumbnail Available
    Item
    The Impact of Smokeless Tobacco, Nicotine Pouches, and Electronic Cigarettes on Oral Health. Summary of the Doctoral Thesis
    (Rīga Stradiņš University, 2025) Miļuna-Meldere, Sintija; Kroiča, Juta; Rostoka, Dagnija
    In recent years, new tobacco and nicotine-containing products have emerged that offer colourful designs and a variety of flavours. These products are becoming increasingly popular, not only with traditional tobacco users, but also with new smokers. One of these new nicotine products are nicotine pouches, which resemble smokeless tobacco in appearance and use. Although the sale of smokeless tobacco is prohibited in Latvia, it is widely used, especially among athletes. Nicotine pouches, or smokeless tobacco sachets, are placed under the upper or lower lip and allow the absorption of tobacco, nicotine and other substances through the oral mucosa. As these products do not produce smoke, they are easy to use without disturbing others. Meanwhile, electronic cigarettes are attracting not only current tobacco users, ostensibly to help them to quit smoking, but also individuals who have never used tobacco products before. Unfortunately, disposable electronic cigarettes are widely used by children, leading not only to serious addiction problems but also to health problems requiring hospitalisation. At present, the public and the authorities are under the impression, largely created by these manufacturers, that these new tobacco and nicotine products are a much better alternative to cigarettes and therefore their sale should not be banned. Moreover, such claims are supported by research funded by or associated with these manufacturers. As these products have only recently entered the market, studies on their effects on oral and general health are urgently needed. The aim of this study is to determine the effects of smokeless tobacco products, nicotine pouches and electronic smoking devices on oral microbiota, salivary inflammatory biomarkers and overall oral health. Five scientific articles have been published based on the results of the research and the Thesis will be defended as a series of publications. The research design includes four sections. The first section includes a survey of respondents about general health, oral health habits, diet, lifestyle and use of tobacco and nicotine products. Respondents were selected based on inclusion criteria, followed by oral examinations and the collection of saliva and biofilm samples. The second section includes a histopathological and visual examination of clinical changes in the oral cavity. In the third section, inflammatory biomarkers (IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alpha) and LRG-1 in saliva samples are examined. In the fourth section periodontal pathogens and other microorganisms (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Porphyromonas endodontalis, Rothia mucilaginosa) in saliva, subgingival and supragingival biofilm samples are investigated. The results show that users of smokeless tobacco and nicotine pouches report dry mouth and tingling of the mucous membranes. Users of electronic cigarettes and pouches are prone to bleeding gums, increased plaque build-up, gum recession, altered taste and bad breath. In addition, in areas where pouches are placed, mucosal changes can be seen, clinically characterised as white keratoses of varying roughness and shape. Histological examination of these mucosal samples shows parakeratosis with marked acanthotic mucosal thickening, intraepithelial and connective tissue oedema and a chronic inflammatory infiltrate with lymphocytes and macrophages. Such changes can be defined as mild dysplasia, which is a precancerous condition. In addition, smokeless tobacco and nicotine pouch users who were clinically diagnosed with oral mucosal changes had elevated levels of IL-6 in saliva. Periodontal pathogenic microorganisms are found in the saliva and periodontal pockets of users of electronic cigarettes, smokeless tobacco and nicotine pouches, suggesting that the use of these products may lead to periodontitis. The study data suggest that these products negatively impact oral health and are a serious risk factor for the development of periodontitis and mucosal disease. Furthermore, as these products have only recently entered the market, the long-term effects on oral health are not yet known.