Benzimidazola atvasinājumu izplatība un ar to lietošanu saistītas problēmas .

Abstract

Benzimidazoli ir jaunā sintētisko opioīdu grupa, kas tika atklāti 1950-os gados, bet nelegālajā tirgū parādījās 2019. gadā. Tie, līdzīgi pārējiem opioīdiem, piesaistās pie µ-opioīdu receptoriem, veicinot analgētisko iedarbību, tomēr efekts ir vairākas reizes spēcīgāks. Benzimidazola savienojumu efektivitāte, salīdzinot ar morfīna sulfātu, ir līdz pat 1000 reižu spēcīgāka. Fentanils un tā atvasinājumi tiek uzskatīti par vieniem no spēcīgākajiem narkotiskajiem līdzekļiem. Tomēr tie uzrāda zemākus rezultātus nekā opoīdie benzimidazoli, kuru efekts pārsniedz fentanila efektu līdz pat 500 reizēm, radot lielāku pārdozēšanas risku. Vislielākais ar nitazēniem konstatēto lietošanas un pārdozēšanas gadījumu skaits tiek novērots Ziemeļamerikas un Ziemeļeiropas valstīts, tajā skaitā Latvijā, kas ieņem vienu no līdera pozīcijām. To veicina benzimidazola atvasinājumu zemās izmaksas un spēcīgais efekts, kas piesaista narkotisko vielu lietotājus. Svarīgākās problēmas saistībā ar opioīdiem benzimidazoliem ir to strauji pieaugošā izplatība un letālo iznākumu gadījumu skaits. Svarīgi it tas, ka Latvijā šobrīd netiek realizēta naloksona programma, kas ļautu sniegt savlaicīgu pirmo palīdzību pārdozēšanas gadījumos. Opioīdie benzimidazoli nelegālajā tirgū ir tikai piecus gadus. Notikumu skaits pasaulē, kur tie tiek konstatēti, ir salīdzinoši mazs, tomēr Baltijas valstīs to izplatība strauji pieaug ar katru gadu. Laika posmā no 2021. gadam līdz 2023. gadam nāves gadījumu skaits pieauga no 2 līdz 107. Pie tādas pašas attīstības dinamikas, pēc dažiem gadiem benzimidazoli var apgrūtināt iedzīvotāju, tiesību aizsargājošo iestāžu darbinieku un veselības aprūpes speciālistu ikdienu un darbu. Tāpēc ir svarīgi apzināties problēmu kopš paša sākuma un sekot līdzi izmaiņām.

Benzimidazoles are a new group of synthetic opioids that were discovered in the 1950s but appeared on the illegal market in 2019. Like the rest of the opioids, they attach to μ-opioid receptors, causing analgesic effects, however, the effect is several times stronger. The effectiveness of benzimidazole compounds compared to morphine sulfate is up to 1000 times stronger. Looking at fentanyl and its derivatives, which were considered one of the most powerful drugs, they show lower results than opioid benzimidazoles, the effect of which exceeds the effect of fentanyl by up to 500 times and carries a greater risk of overdose. The highest number of cases detected with nitazens is observed in North America and the northern European countries, including Latvia, which occupies one of the leading positions. This is facilitated by the low cost of benzimidazole derivatives and a powerful effect that attracts drug users, as well as other factors. The most important problems associated with opioid benzimidazoles are their rapidly increasing prevalence and the number of fatal cases. It is important that naloxone programs are not currently implemented in Latvia, which would allow timely first aid in cases of overdose. Opioid benzimidazoles have been on the illicit market for only five years. The number of events in the world where they are detected is relatively small, however, in the Baltic States their prevalence is growing rapidly every year. Between 2021 and 2023, the number of deaths rose from 2 to 107. With the same trend of development, after a few years, benzimidazoles can make the daily life and work of citizens, law enforcement officers and health care professionals difficult. The current information about the situation in Latvia is summarized in this work "Prevalence of benzimidazole derivatives and problems associated with their use". Therefore, it is important to be aware of the problem from the very beginning and keep up with the changes.