Endoprotēzes acetabulārā komponenta novietojuma izvēle displastiskā osteoartrīta pacientiem. Promocijas darba kopsavilkums
No Thumbnail Available
Date
2014
Authors
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Rīgas Stradiņa universitāte
Abstract
Ar displastisku gūžas locītavas osteoartrītu slimo pārsvarā jauni, sociāli aktīvi cilvēki darba spējīgā vecumā starp 20 un 50 gadiem, pārsvarā sievietes. Mūsdienīga ārstēšanas metode pacientiem ar displastisko osteoartrītu ir endoprotezēšana. Tomēr absolūtais autoru vairākums uzsver, ka komplikāciju risks sakarā ar ievērojami izmainīto gūžas locītavas anatomiju displastiskā osteoartrīta pacientiem ir daudz augstāks kā primārā osteoartrīta pacientiem. Praktiski nav kompleksu pētījumu par komplikāciju risku prognozēm pacientiem, kam nepieciešama radikāla anatomiski- biomehāniska rekonstrukcija endoprotezēšanas operācijas laikā. Mūsu hipotēze ir, ka endoprotēzes acetabulārā komponenta novietojums anatomiskajā lokalizācijā ne vienmēr dod labākos klīniskos un funkcionālos rezultātus. Darba mērķis bija noteikt piemērotāko endoprotēzes acetabulārā komponenta novietojumu pacientiem ar dažāda smaguma pakāpes displastisku osteoartrītu. Materiāls un metodes. Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcā 2008. – 2011. gadā tika veiktas 106 totālās gūžas locītavas endoprotezēšanas operācijas 88 displastiskā osteoartrīta pacientiem. Pirms un pēc operāciju radioloģisko mērījumu veikšanai tika izmantota speciāla digitāla ortopēdiskā programma – AGFA Orthopaedic Tools. Pacientu funkcionālajam izvērtējumam tika lietota Merlē Dubinjē – Posteļa skala. 28 pacientiem (37 endoprotezētas locītavas) gadu (vai ilgāk) pēc operācijas tika veikta instrumentālā gaitas analīze. Rezultāti. Šajā darbā tika veikta 106 endoprotezēšanas operāciju radioloģisko un klīnisko rezultātu, kā arī komplikāciju analīze. Uz tās pamata izstrādāts algoritms endoprotēzes acetabulārā komponenta piemērotākajam novietojumam endoprotezēšanas operācijas laikā pacientiem ar dažāda smaguma pakāpes displastisku osteoartrītu. Apstiprināts Latvijas Republikas patents Nr.14412 (publicēts 20.01.2012.): Gūžas locītavas endoprotēzes acetabulārā komponenta izkustēšanās prognozēšanas paņēmiens displastiskā osteoartrīta pacientiem. Secinājumi. Izteiktu gūžas locītavas DOA gadījumos (displāzijas II, III, IV pakāpe pēc Krova klasifikācijas) EP acetabulārā komponenta novietojums sekundārajā locītavas bedrītē ļauj saniegt labu funkcionālo rezultātu, kā arī mazina iespējamo komplikāciju risku.
Description
Promocijas darbs izstrādāts: Valsts SIA “Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīca”; Nacionālā rehabilitācijas centrā “Vaivari”. Aizstāvēšana: 2014. gada 8. janvārī plkst. 15.00 Rīgas Stradiņa universitātes Medicīnas promocijas padomes atklātā sēdē Rīgā, Dzirciema ielā 16, Hipokrāta auditorijā.
Keywords
promocijas darba kopsavilkums
Citation
Zēbolds, S. 2014. Endoprotēzes acetabulārā komponenta novietojuma izvēle displastiskā osteoartrīta pacientiem: promocijas darba kopsavilkums: apakšnozare – traumatoloģija un ortopēdija. Rīga: Rīgas Stradiņa universitāte. https://doi.org/10.25143/prom-rsu_2014-01_pdk