Bezdūmu tabakas, nikotīna spilventiņu un elektronisko cigarešu ietekme uz mutes dobuma veselību. Promocijas darbs

Simple item page
dc.contributor.advisorKroiča, Juta
dc.contributor.advisorRostoka, Dagnija
dc.contributor.authorMiļuna-Meldere, Sintija
dc.date.accessioned2025-04-10T10:35:12Z
dc.date.available2025-04-10T10:35:12Z
dc.date.issued2025
dc.descriptionPromocijas darbs izstrādāts Rīgas Stradiņa universitātē, Bioloģijas un mikrobioloģijas katedrā. Aizstāvēšana: Medicīnas bāzes zinātņu, tai skaitā farmācijas promocijas padomes atklātā sēdē 2025. gada 9. aprīlī plkst. 15.00 Hipokrāta auditorijā, Dzirciema ielā 16, Rīgas Stradiņa universitātē un attālināti, tiešsaistes platformā Zoom.lv_LV
dc.description.abstractPēdējos gados ir parādījušies jauni tabakas un nikotīnu saturoši produkti, kas ar bezdūmu priekšrocībām, savu krāsaino izskatu un garšu daudzveidību izkonkurē parastās cigaretes, tādējādi kļūstot ļoti populāri ne tikai tabakas lietotāju vidū, bet arī jauniešu un bērnu vidū. Kā vieni no jaunajiem nikotīna produktiem ir nikotīna spilventiņi, kas izskata un pielietojuma ziņā ir līdzīgi bezdūmu tabakai. Neskatoties uz to, ka bezdūmu tabakas tirdzniecība Latvijā ir aizliegta, tā tiek daudz lietota sportistu vidū. Nikotīna spilventiņi vai bezdūmu tabakas maisiņi tiek novietoti zem augšējās vai apakšējās lūpas, lai panāktu tabakas, nikotīna un citu vielu absorbciju caur mutes gļotādu. Šo produktu lietošana nerada dūmus, tāpēc tos ir viegli lietot. Savukārt elektroniskās cigaretes piesaista ne tikai esošos tabakas lietotājus, lai it kā palīdzētu atmest smēķēšanu, bet piesaista arī tādus, kas tabakas produktus iepriekš nav lietojuši. Diemžēl vienreizlietojamās elektroniskās cigaretes ir plaši lietotas arī bērnu vidū, izraisot ne tikai nopietnas atkarības problēmas, bet arī veselības problēmas, kā dēļ ir nepieciešama stacionēšana slimnīcā. Sabiedrībai un amatpersonām šobrīd ir radies priekšstats no produktu ražotājiem, ka jaunie tabakas un nikotīna produkti ir daudz labāka alternatīva nekā cigaretes, tāpēc to pārdošana nebūtu jāaizliedz. Turklāt šie pamatojumi ir balstīti uz pētījumiem, kas sponsorēti vai saistīti ar produktu ražotājiem. Tā kā minētie produkti ir tikai nesen parādījušies tirdzniecībā, ir nepieciešami pētījumi par to ietekmi uz mutes dobuma veselību kā arī veselību kopumā. Mūsu pētījuma mērķis ir noteikt bezdūmu tabakas izstrādājumu, nikotīna spilventiņu un elektronisko smēķēšanas ierīču ietekmi uz mutes mikrobiotu, siekalu iekaisuma biomarķieriem un mutes veselību kopumā. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, ir publicēti 5 zinātniskie raksti, un promocijas darbs tiek aizstāvēts kā publikāciju kopa. Pētījuma struktūrā izdalāmas 4 sadaļas. Pirmajā sadaļā veikta respondentu anketēšana par vispārējo veselību, mutes dobuma veselības paradumiem, uzturu, dzīvesveidu, tabakas un nikotīna produktu lietošanas paradumiem. Anketēšanai sekojusi respondentu atlase pēc iekļaušanas kritērijiem un respondentu mutes dobuma izmeklēšana, siekalu paraugu un biofilmas ievākšana. Otrajā sadaļā veikta mutes dobuma klīnisko izmaiņu histopatoloģiskā un vizuālā izmeklēšana. Trešajā sadaļā veikta iekaisuma biomarķieru (IL-1, IL-6, IL-8, TNF-alpha) un LRG-1 izmeklēšana siekalu paraugos. Ceturtajā sadaļā veikta periodontālo patogēnu un citu potenciāli patogēno mutes mikroorganismu (Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Porphyromonas endodontalis, Rothia mucilaginosa) izmeklēšana siekalu paraugos, zemsmaganu un virssmaganu biofilmā. Iegūtie rezultāti liecina, ka bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotāji subjektīvi sūdzas par mutes sausumu un gļotādas diskomfortu. Elektronisko cigarešu un maisiņu lietotājiem raksturīga smaganu asiņošana, pastiprināta aplikuma veidošanās, smaganu recesijas, subjektīvas garšas izmaiņas un halitoze. Turklāt vietās, kur maisiņi tiek novietoti, redzamas gļotādas izmaiņas, ko klīniski var raksturot kā baltas, dažāda raupjuma un formas keratozes. Šo gļotādu paraugu histoloģiskā izmeklēšana liecina par parakeratozi ar izteikti akantotisku gļotādas sabiezēšanos, intraepiteliālu un saistaudu tūsku, hroniska iekaisuma infiltrātu. Šādas izmaiņas definējamas kā vieglas pakāpes displāzija, kas ir pirmsvēža stāvoklis. Turklāt gan bezdūmu tabakas, gan nikotīna spilventiņu lietotājiem, kam bija klīniski nosakāmas gļotādas izmaiņas, bija arī raksturīgs palielināts IL-6 daudzums siekalās. Elektronisko cigarešu, bezdūmu tabakas un nikotīna spilventiņu lietotājiem ir izmainīts siekalu mikrobiotas sastāvs – prevalē periodontālie patogēnie mikroorganismi siekalās un smaganu kabatās, tādējādi šo produktu lietošana var veicināt periodontītu. Pētījuma dati liecina, ka minētie produkti nelabvēlīgi ietekmē mutes dobuma veselību un to lietošana ir nopietns riska faktors gan periodontālo slimību, gan mutes gļotādas slimību attīstībai un kopumā mutes veselībai. Turklāt, tā kā minētie produkti salīdzinoši nesen ir parādījušies tirdzniecībā, visas ilgtermiņa ietekmes sekas mutes dobuma veselībai vēl nav zināmas.lv_LV
dc.description.sponsorshipEiropas Sociālo fondu un Latvijas valsts budžeta finansējuma projekta Nr. 8.2.2.0/20/I/004 “Atbalsts doktorantu iesaistei zinātniski pētnieciskajā un studiju darbā” ietvaros.lv_LV
dc.formatElectronic
dc.identifier.citationMiļuna-Meldere, S. 2025. Bezdūmu tabakas, nikotīna spilventiņu un elektronisko cigarešu ietekme uz mutes dobuma veselību: promocijas darbs: apakšnozare – stomatoloģija. Rīga: Rīgas Stradiņa universitāte. https://doi.org/10.25143/prom-rsu_2025-06_pdlv_LV
dc.identifier.doihttps://doi.org/10.25143/prom-rsu_2025-06_pd
dc.identifier.other1–99
dc.identifier.urihttps://dspace.rsu.lv/handle/123456789/17202
dc.language.isolv_LV
dc.publisherRīgas Stradiņa universitātelv_LV
dc.rightsAttribution-NonCommercial 4.0 International
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess-
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0/
dc.subjectpromocijas darbslv_LV
dc.subjectmutes dobuma veselībalv_LV
dc.subjectmutes mikrobiotalv_LV
dc.subjectsiekalu iekaisuma marķierilv_LV
dc.subjectbezdūmu tabakalv_LV
dc.subjecttabakas aizstājējproduktilv_LV
dc.subjectnikotīna spilventiņilv_LV
dc.subjectmutes gļotādas izmaiņaslv_LV
dc.subject.other3.2. klīniskā medicīna; apakšnozare – stomatoloģijalv_LV
dc.titleBezdūmu tabakas, nikotīna spilventiņu un elektronisko cigarešu ietekme uz mutes dobuma veselību. Promocijas darbslv_LV
dc.title.alternativeThe Impact of Smokeless Tobacco, Nicotine Pouches, and Electronic Cigarettes on Oral Health. Doctoral Thesisen
dc.typeinfo:eu-repo/semantics/doctoralThesis

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
2025-06_Miluna-Meldere-Sintija_PD_IPD-5797.pdf
Size:
11.46 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
Download

Collections

2025. gadā aizstāvētie promocijas darbi un kopsavilkumi