Browsing by Author "Spriņģe, Lauma"
Now showing 1 - 7 of 7
Results Per Page
Sort Options
Item Association between frailty and fear of falling among the elderly in Latvia(2024-10-28) Bukova-Žideļūna, Aija; Villerusa, Anita; Spriņģe, Lauma; Baltmane, Diāna; Institute of Public Health; Department of Public Health and Epidemiology; Statistics UnitItem Cervical cancer screening attendance related factors among women in Latvia(2023-10-01) Spriņģe, Lauma; Ķīvīte-Urtāne, Anda; Kursīte, Mirdza; Čurkste, Alise; Zodzika, Jana; Pärna, Kersti; Uuskula, Anneli; Institute of Public Health; Department of Obstetrics and GynaecologyCervical cancer is the second leading cause of death in Latvia among women aged 15-44. Since 2009 organized cancer screening has been available, but responsiveness from the target population was still not optimal - only half of the invited persons participated in screening in 2022. Our study aimed to analyse sociodemographic factors and knowledge about screening concerning participation in the screening procedure. Data from a cross-sectional population survey conducted in 2021-2022 were analysed (n = 1313). The survey was part of the project “Towards elimination of cervical cancer: intelligent and personalized solutions for cancer screening” (EMP416). A multivariate model was adjusted for independent variables found to be statistically significantly associated with the outcome in univariate analysis. The dependent variable was participation in cervical cancer screening. Independent variables - knowledge about screening, age, education, marital status, and employment 81 % (n = 1063) of respondents participated in cervical cancer screening. The odds of screening attendance were higher among women aged 30-39 (aOR=3.6, p < 0.001), 40-49 (aOR=2.8, p = 0.005), 50-59 (aOR=12.3, p = 0.001) in comparison to women aged 25-29 years. Secondary (aOR=5.9, p < 0.001) and university (OR = 13.1, p < 0.001) education in comparison to primary education and being married (OR = 3.7, p < 0.001) to being single, as well as being employed (OR = 2.0, p = 0.085) and economically inactive (OR = 3.1, p < 0.05) in comparison to unemployment was associated with cervical cancer screening attendance. Knowledge about screening was associated with higher odds of participation (OR = 4.1, p = 0.001). Knowledge about screening is positively related to attendance. Differences were observed across various sociodemographic groups emphasizing the importance of providing targeted information for vulnerable social groups such as the elderly, single and unemployed women, and women with lower education to promote cervical cancer screening.Item Health Problems Caused by Violence in Children and Young Adults in Latvia. Summary of the Doctoral Thesis(Rīga Stradiņš University, 2017) Spriņģe, Lauma; Villeruša, AnitaIntroduction. The goal No. 16.1 of the UN Sustainable Development Goals aims to significantly reduce all forms of violence. Children belong to the most vulnerable part of society and must be particularly protected from violence and its adverse effects. To identify and successfully solve the problem of violence, it is necessary to identify the extent of the problem, as well as to understand its impact on children’s health and well-being in the long term. Violence is a multifactorial phenomenon, therefore, the influence of beliefs and values of family, local community, culture and social values must be considered when researching, interpreting the results and addressing the problem of violence. The aim of the thesis was to assess the prevalence of violence and its forms in the population of children and young adults of Latvia, and its relationship between the risk factors associated with family, health and its disorders, as well as to find out expert opinions on how the child victims perceive the violence, the consequences of violence, coping mechanisms and rehabilitation. Material and methods. In the quantitative part of the research data from representative cross-sectional study on the adverse childhood experiences of young adults in Latvia were used. Based on the WHO recommendations, the study tool used was a questionnaire from the Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. Overall, 1223 cases were analysed. The frequency distribution, cross tabulation and Chi-Square Test (χ²) were used for statistical data processing. The relationships were calculated by odds ratio, stratified odds ration based on Mantel- Haenszel’s method, Spearman’s rank correlation coefficient and multiple logistic regression. In order to find out the experiences of experts dealing with child victims of violence in the qualitative part of the study, in-depth semi-structured expert interviews were conducted with psychologists and doctors-psychotherapists working with child victims of violence. Overall, 14 experts were interviewed. The method used for the interview data processing was thematic analysis. Results. Most often young adults in childhood have experienced emotional violence (31.5%), physical (27.0%) and emotional (23.8%) neglect, but less frequently they have suffered from physical (16.4%) and sexual (10.3%) violence. Women have experienced violence more often than men. Children whose families had the following risk factors: low socio-economic status, parents’ divorce, father’s violence against mother, psycho-emotional health problems and alcohol abuse, had higher odds for experiencing one or more forms of violence, as compared to the children from families without the above mentioned risk factors. Multivariate regression analysis suggested that the young adults who had experienced some form of violence (except sexual abuse) in childhood, had a 1.2–2.2 times (depending on the form of violence) higher odds for poor health self-assessment, compared to young adults who had not witnesed violence in their childhood. Physical and emotional violence experienced during childhood increased the odds ratio of excessive alcohol use in adolescence by 1.4 and 1.2 times. Young adults who had experienced physical and emotional violence, and emotional neglect during childhood, had a 2.6, 2.3 and 2.1 times respectively higher odds of developing mental health problems during adolescence, compared to young adults without such experience. Violence (except sexual violence) experienced during childhood increased the odds of suicide attempts in adolescence by 2.0–4.0 times, compared to young adults without violence experience. Following the interpretation of the interviews, the question section on the victims’ experience of violence and the understanding of the concept of violence, highlighted three topics: the conceptual diversity of the notion of violence, characteristics of the experience of child violence, and child’s openness on the experienced violence. The section on the impact of violence on child’s health, outlined two topics: effects on the physical and psycho-emotional health, and the factors that influence health effects. The section dealing with the way in which the child victims of violence overcome the caused disorders, and what is the role of institutions in this process, outlined three topics: characterization of strategies for overcoming disorders, dealing with the child victim of violence, systemic requirements of rehabilitation. Conclusions. Violence against children is a pressing issue of public health in Latvia. Children from dysfunctional families have higher odds to experience violence. Violence experienced in childhood is associated with increased odds for a bad health self-assessment, excessive alcohol consumption, development of psycho-emotional health problems, and suicide attempts in young adult age. The key topics in the analysis of the expert interviews were conceptualization of the notion of violence, characteristics of the experience of violence, effects of violence and coping mechanisms, as well as the child victim’s needs in rehabilitation process.Item Internal communication within the healthcare system during the COVID-19 pandemic in Latvia(2021-10) Kursīte, Mirdza; Stars, Inese; Gobiņa, Inese; Spriņģe, Lauma; Villerusa, Anita; Department of Public Health and Epidemiology; Institute of Public HealthBackground Effective communication among health care providers is a key for responding to the rapidly changing health care needs, improving work efficiency, and ensuring patient safety, particularly during the crisis of the COVID-19 pandemic. This study explores the communication-related experiences of healthcare professionals during the first wave of the COVID-19 pandemic in Latvia. Methods Semi-structured interviews with 7 chairman of healthcare facilities, 19 general practitioners, and 15 specialists were conducted from September to December 2020. Interviews were recorded and transcribed. Thematic analysis revealed five themes related to internal communication among health care providers. The study was a component of the National research programme VPP-COVID-2020/1-0011. Results The 1st theme, ‘Initial chaos paralyzing the system', illustrated the disorderly format of delivering the information that created confusion and anxiety. The 2nd theme, ‘Overwhelming amount of information', revealed the challenge to process new information received daily and from various sources. The 3rd theme, ‘Decentralized decision-making' highlighted the lack of clearly communicated algorithms for specific patients' groups, leaving the decision-making to the health care providers. The 4th theme, ‘Collegial support of the peers”, emerged as a crucial coping mechanism and information channel, substituting for the lack of official information. The 5th theme, ‘Opportunity for growth', consolidated suggestions from health care professionals for improving internal communication in future. Conclusions Internal communication as experienced among healthcare professionals was overwhelming and insufficient at the same time. It created an environment promoting closer collaboration among different specialists and suggestions for necessary improvements. Key messages Understanding and perception of communication among health care providers in different healthcare system levels were central that affected the health care actions tackling the COVID-19 emergency. Effective communication within the healthcare system is critical during the pandemic. Messages should be clear, evidence-informed, and transparent for targeted action of the health care workforce.Item The response of patient organizations to the first phase of the COVID-19 pandemic : A qualitative study in Latvia(EDP Sciences, 2024-03) Spriņģe, Lauma; Stars, Inese; Kursīte, Mirdza; Putniņa, Renāte; Ķīvīte-Urtāne, Anda; Villeruša, Anita; Vilka, L.; Krumina, J.; Institute of Public Health; Department of Public Health and EpidemiologyPatient organizations have proven to be crucial stakeholders for patient needs in the health system. However, the global health crisis due to the emergence of COVID-19 has affected the routine of organizations. This qualitative study explores the experience of patient organizations in adapting their services to the situation during the first phase of the COVID-19 pandemic in Latvia in Spring-Autumn 2020. Fifteen chairpersons of patient organizations were recruited and interviewed using a semi-structured key informant interview. The interviews were recorded, transcribed, and thematically analyzed with manual thematic coding. Four main themes were identified: information needs on COVID-19; diversification of communication channels and their adjustment to the COVID-19 situation; continuity of routine management of patient organization; support mechanisms for patient organizations in the context of the COVID-19 pandemic. Patient organizations experienced a rapidly changing environment as a result of COVID-19 and have had to react immediately to ensure the provision of the service to the patient community they serve.Item Vardarbības izraisītie veselības traucējumi bērniem un jauniešiem Latvijā. Promocijas darba kopsavilkums(Rīgas Stradiņa universitāte, 2017) Spriņģe, Lauma; Villeruša, AnitaIevads. ANO Ilgtspējīgas attīstības 16.1. mērķis paredz, ka sabiedrībā ir būtiski jāsamazina visu veidu vardarbība. Bērni ir sabiedrības daļa, kas ir īpaši aizsargājama no vardarbības un tās izraisītajām nelabvēlīgajām sekām. Lai apzinātu un sekmīgi risinātu vardarbības problēmu, ir nepieciešams apzināt problēmas apmērus, kā arī izprast tās ietekmi uz bērnu veselību un labklājību ilgākā laika periodā. Vardarbība ir multifaktoriāls fenomens, tādēļ tās izpētē, rezultātu interpretācijā un problēmas risināšanā ir jāņem vērā ģimenes, vietējās kopienas, kultūras un sabiedrības vērtību, uzskatu un attieksmes ietekme. Darba mērķis bija izpētīt vardarbības un to veidu izplatību Latvijas bērnu un jauniešu populācijā, aplūkot vardarbības saistību un to sakarības ar ģimeni raksturojošiem faktoriem, veselību un tās traucējumiem, kā arī noskaidrot no vardarbības cietušo bērnu rehabilitācijas iespējas. Materiāls un metodes. Darba kvantitatīvā pētījuma daļā izmantoti dati, kas iegūti reprezentatīvā šķērsgriezuma pētījumā par Latvijas jauniešu bērnības nelabvēlīgo pieredzi. Balstoties uz PVO rekomendācijām, kā pētījuma instruments izmantota bērnībā gūtās nelabvēlīgās pieredzes (The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study) aptaujas anketa. Kopumā analizēti 1223 gadījumi. Statistiskajā datu apstrādē lietots biežumu sadalījums, šķērstabulas un Hī kvadrāta (χ²) tests. Saistību noteikšanai izmantotas nesamērotās izredžu attiecības, stratificētā izredžu attiecība pēc Mantela-Hansela metodes, Spīrmena korelācijas koeficients un daudzfaktoru loģistiskā regresija. Darba kvalitatīvā pētījuma daļā, lai iegūtu informāciju par ekspertu pieredzi darbā ar vardarbībā cietušajiem bērniem, veiktas padziļinātas, daļēji strukturētas ekspertu intervijas ar psihologiem, psihoterapeitiem un ārstiem psihoterapeitiem, kuri strādā ar bērniem, kuri cietuši no vardarbības. Kopumā intervēti 14 eksperti. Interviju datu apstrādē izmantota tematiskās analīzes metode. Rezultāti. Visbiežāk jaunieši bērnībā ir pieredzējuši emocionālo vardarbību (31,5%), fizisko (27,0%) un emocionālo (23,8%) nevērību, bet retāk – fizisko (16,4%) un seksuālo (10,3%) vardarbību. Sievietes vardarbību pieredzējušas biežāk nekā vīrieši. Lielākas izredzes pieredzēt vienu vai vairākus vardarbības veidus bija tiem bērniem, kuru ģimenēs ir šādi riska faktori: zems sociāli ekonomiskais stāvoklis, vecāku šķiršanās, tēva vardarbība pret māti, psihoemocionālās veselības un alkohola lietošanas problēmas, salīdzinājumā ar bērniem no ģimenēm, kurās nav iepriekš minēto riska faktoru. Daudzfaktoru regresijas analīze liecina, ka tiem jauniešiem, kuri bērnībā pieredzējuši kādu no vardarbības veidiem (izņemot seksuālo vardarbību), ir 1,2–2,2 reizes (atkarībā no modelī iekļautā vardarbības veida) lielākas slikta veselības pašvērtējuma izredzes nekā jauniešiem bez vardarbības pieredzes. Bērnībā pieredzēta fiziskā un emocionālā vardarbība 1,4 un 1,2 reizes palielināja pārmērīga alkohola lietošanas izredzes jauniešu vecumā. Tiem jauniešiem, kuri bērnībā pieredzējuši fizisko, emocionālo vardarbību un emocionālo nevērību, jauniešu vecumā ir attiecīgi 2,6, 2,3 un 2,1 reizes lielākas psihiskās veselības problēmu attīstības izredzes nekā jauniešiem bez šādas pieredzes. Bērnībā pieredzēta vardarbība (izņemot seksuālo vardarbību) 2,2–4,0 reizes palielināja pašnāvības mēģinājumu veikšanas izredzes jauniešu vecumā salīdzinājumā ar jauniešiem, kuriem nav vardarbības pieredzes. Pēc interviju kodēšanas jautājumu sadaļā par cietušo vardarbības pieredzi un vardarbības jēdziena izpratni iezīmējās trīs tēmas – vardarbības jēdziena konceptualizācijas dažādība, bērnu vardarbības pieredzes raksturojums un bērnu atklātība par pieredzēto vardarbību. Sadaļā par vardarbības ietekmi uz cietušo bērnu veselību izkristalizējās divas tēmas – sekas uz fizisko un psihoemocionālo veselību un veselību ietekmējošie faktori. Jautājumu sadaļā par to, kādā veidā no vardarbības cietušie bērni pārvar vardarbības izraisītos traucējumus un kāda loma šajā procesā ir institūcijām, izkristalizējās trīs tēmas: traucējumu pārvarēšanas stratēģiju raksturojums, darbs ar bērnu, kurš cietis no vardarbības cietušo bērnu, rehabilitācijas sistēmiskās vajadzības. Secinājumi. Vardarbība pret bērniem ir aktuāla Latvijas sabiedrības veselības problēma. Lielākas izredzes pieredzēt vardarbību ir bērniem no disfunkcionālām ģimenēm. Bērnībā pieredzētā vardarbība saistīta gan ar sliktāka veselības pašvērtējuma izredzēm, gan ar pārmērīgas alkohola lietošanas, psihoemocionālās veselības problēmu attīstības un pašnāvības mēģinājumu veikšanas izredzēm jauniešu vecumā. Svarīgākās tēmas ekspertu interviju analīzē: vardarbības jēdziena konceptualizācija, vardarbības pieredzes raksturojums, vardarbības izraisītās sekas un to pārvarēšanas mehānismi, kā arī no vardarbības cietušo bērnu vajadzības rehabilitācijas procesā.Item Vardarbības izraisītie veselības traucējumi bērniem un jauniešiem Latvijā. Promocijas darbs(Rīgas Stradiņa universitāte, 2017) Spriņģe, Lauma; Villeruša, AnitaIevads. ANO Ilgtspējīgas attīstības 16.1. mērķis paredz, ka sabiedrībā ir būtiski jāsamazina visu veidu vardarbība. Bērni ir sabiedrības daļa, kas ir īpaši aizsargājama no vardarbības un tās izraisītajām nelabvēlīgajām sekām. Lai apzinātu un sekmīgi risinātu vardarbības problēmu, ir nepieciešams apzināt problēmas apmērus, kā arī izprast tās ietekmi uz bērnu veselību un labklājību ilgākā laika periodā. Vardarbība ir multifaktoriāls fenomens, tādēļ tās izpētē, rezultātu interpretācijā un problēmas risināšanā ir jāņem vērā ģimenes, vietējās kopienas, kultūras un sabiedrības vērtību, uzskatu un attieksmes ietekme. Darba mērķis bija izpētīt vardarbības un to veidu izplatību Latvijas bērnu un jauniešu populācijā, aplūkot vardarbības saistību un to sakarības ar ģimeni raksturojošiem faktoriem, veselību un tās traucējumiem, kā arī noskaidrot no vardarbības cietušo bērnu rehabilitācijas iespējas. Materiāls un metodes. Darba kvantitatīvā pētījuma daļā izmantoti dati, kas iegūti reprezentatīvā šķērsgriezuma pētījumā par Latvijas jauniešu bērnības nelabvēlīgo pieredzi. Balstoties uz PVO rekomendācijām, kā pētījuma instruments izmantota bērnībā gūtās nelabvēlīgās pieredzes (The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study) aptaujas anketa. Kopumā analizēti 1223 gadījumi. Statistiskajā datu apstrādē lietots biežumu sadalījums, šķērstabulas un Hī kvadrāta (χ²) tests. Saistību noteikšanai izmantotas nesamērotās izredžu attiecības, stratificētā izredžu attiecība pēc Mantela-Hansela metodes, Spīrmena korelācijas koeficients un daudzfaktoru loģistiskā regresija. Darba kvalitatīvā pētījuma daļā, lai iegūtu informāciju par ekspertu pieredzi darbā ar vardarbībā cietušajiem bērniem, veiktas padziļinātas, daļēji strukturētas ekspertu intervijas ar psihologiem, psihoterapeitiem un ārstiem psihoterapeitiem, kuri strādā ar bērniem, kuri cietuši no vardarbības. Kopumā intervēti 14 eksperti. Interviju datu apstrādē izmantota tematiskās analīzes metode. Rezultāti. Visbiežāk jaunieši bērnībā ir pieredzējuši emocionālo vardarbību (31,5%), fizisko (27,0%) un emocionālo (23,8%) nevērību, bet retāk – fizisko (16,4%) un seksuālo (10,3%) vardarbību. Sievietes vardarbību pieredzējušas biežāk nekā vīrieši. Lielākas izredzes pieredzēt vienu vai vairākus vardarbības veidus bija tiem bērniem, kuru ģimenēs ir šādi riska faktori: zems sociāli ekonomiskais stāvoklis, vecāku šķiršanās, tēva vardarbība pret māti, psihoemocionālās veselības un alkohola lietošanas problēmas, salīdzinājumā ar bērniem no ģimenēm, kurās nav iepriekš minēto riska faktoru. Daudzfaktoru regresijas analīze liecina, ka tiem jauniešiem, kuri bērnībā pieredzējuši kādu no vardarbības veidiem (izņemot seksuālo vardarbību), ir 1,2–2,2 reizes (atkarībā no modelī iekļautā vardarbības veida) lielākas slikta veselības pašvērtējuma izredzes nekā jauniešiem bez vardarbības pieredzes. Bērnībā pieredzēta fiziskā un emocionālā vardarbība 1,4 un 1,2 reizes palielināja pārmērīga alkohola lietošanas izredzes jauniešu vecumā. Tiem jauniešiem, kuri bērnībā pieredzējuši fizisko, emocionālo vardarbību un emocionālo nevērību, jauniešu vecumā ir attiecīgi 2,6, 2,3 un 2,1 reizes lielākas psihiskās veselības problēmu attīstības izredzes nekā jauniešiem bez šādas pieredzes. Bērnībā pieredzēta vardarbība (izņemot seksuālo vardarbību) 2,2–4,0 reizes palielināja pašnāvības mēģinājumu veikšanas izredzes jauniešu vecumā salīdzinājumā ar jauniešiem, kuriem nav vardarbības pieredzes. Pēc interviju kodēšanas jautājumu sadaļā par cietušo vardarbības pieredzi un vardarbības jēdziena izpratni iezīmējās trīs tēmas – vardarbības jēdziena konceptualizācijas dažādība, bērnu vardarbības pieredzes raksturojums un bērnu atklātība par pieredzēto vardarbību. Sadaļā par vardarbības ietekmi uz cietušo bērnu veselību izkristalizējās divas tēmas – sekas uz fizisko un psihoemocionālo veselību un veselību ietekmējošie faktori. Jautājumu sadaļā par to, kādā veidā no vardarbības cietušie bērni pārvar vardarbības izraisītos traucējumus un kāda loma šajā procesā ir institūcijām, izkristalizējās trīs tēmas: traucējumu pārvarēšanas stratēģiju raksturojums, darbs ar bērnu, kurš cietis no vardarbības cietušo bērnu, rehabilitācijas sistēmiskās vajadzības. Secinājumi. Vardarbība pret bērniem ir aktuāla Latvijas sabiedrības veselības problēma. Lielākas izredzes pieredzēt vardarbību ir bērniem no disfunkcionālām ģimenēm. Bērnībā pieredzētā vardarbība saistīta gan ar sliktāka veselības pašvērtējuma izredzēm, gan ar pārmērīgas alkohola lietošanas, psihoemocionālās veselības problēmu attīstības un pašnāvības mēģinājumu veikšanas izredzēm jauniešu vecumā. Svarīgākās tēmas ekspertu interviju analīzē: vardarbības jēdziena konceptualizācija, vardarbības pieredzes raksturojums, vardarbības izraisītās sekas un to pārvarēšanas mehānismi, kā arī no vardarbības cietušo bērnu vajadzības rehabilitācijas procesā.