Browsing by Author "Mačuks, Ronalds"

Now showing 1 - 4 of 4
  • No Thumbnail Available
    Item
    Biomarķieri olnīcu vēža diagnostikā, to jutība un specifiskums kombinācijā ar ultrasonogrāfisko atradi un klīniskiem simptomiem. Promocijas darba kopsavilkums
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2012) Mačuks, Ronalds; Doniņa, Simona
    Latvijā saslimstības struktūrā ar ļaundabīgajiem ginekoloģiskajiem audzējiem saslimstība ar olnīcu vēzi ieņem otro vietu. Laikā no 2003. līdz 2009.gadam Latvijā katru gadu diagnosticēti 283 līdz 340 saslimšanas gadījumi ar olnīcu vēzi, savukārt mirstība bija 58,6-70,7% no katrā attiecīgajā gadā reģistrēto gadījumu skaita. Diagnosticējot olnīcu vēzi slimības agrīnajās stadijās, piecu gadu dzīvildze ir 80%, bet atklājot saslimšanu vēlīnās stadijās, piecu gadu dzīvildze ir sagaidāma tikai 30% gadījumu. Ir pierādīts, ka labāki olnīcu vēža ārstēšanas rezultāti sasniedzami, ja pacientes ārstē onkoloģijas ginekologi, tāpēc svarīgi ir izstrādāt ģimenes ārstiem un ginekologiem paredzētas rekomendācijas olnīcu audzēju diferenciāldiagnostikā. Pētījuma mērķis ir izveidot olnīcu vēža diagnostikas algoritmu, izmantojot jutīgākos un specifiskākos biomarķierus kombinācijā ar klīniskajiem simptomiem un ultrasonogrāfisko atradi. Pētījumā tika iekļautas 83 pacientes ar ļaundabīgiem un 77 pacientes ar labdabīgiem olnīcu audzējiem, kā arī 82 veselas atbilstoša vecuma sievietes kontroles grupā. Pētījumā tika analizēta olnīcu vēža simptomu indeksa jutība un specifiskums atsevišķi un saistībā ar biomarķieriem; dažādu malignitātes riska indeksa aprēķināšanas metožu jutība un specifiskums, apolipoproteīna A1, transtiretīna, transferīna, beta-2-mikroglobulīna, cilvēka epidydimis sekretorā proteīna-4 (HE4) un ar audzēju asociētā antigēna CA125 jutība un specifiskums olnīcu vēža diagnostikā. Pētījumā tika izstrādāts jauns olnīcu vēža diagnostikas algoritms, kurš nodrošina augstāku diagnostisko jutību un specifiskumu nekā līdz šim olnīcu vēža diagnostikā lietotie testi un to kombinācijas. Pētījumā izstrādātais olnīcu vēža diagnostikas algoritms ir pārbaudīts divās neatkarīgās pacientu populācijās „Danish Pelvic Mass Project” un Āzijas Klusā okeāna valstu olnīcu vēža biomarķieru izpētes grupas pētījumā. Tika izstrādātas arī rekomendācijas olnīcu vēža simptomu indeksa, malignitātes riska indeksa un jaunizveidotā olnīcu vēža diagnostikas algoritma izmantošanai klīniskajā praksē.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Biomarķieri olnīcu vēža diagnostikā, to jutība un specifiskums kombinācijā ar ultrasonogrāfisko atradi un klīniskiem simptomiem. Promocijas darbs
    (Rīgas Stradiņa universitāte, 2012) Mačuks, Ronalds; Doniņa, Simona
    Latvijā saslimstības struktūrā ar ļaundabīgajiem ginekoloģiskajiem audzējiem saslimstība ar olnīcu vēzi ieņem otro vietu. Laikā no 2003. līdz 2009.gadam Latvijā katru gadu diagnosticēti 283 līdz 340 saslimšanas gadījumi ar olnīcu vēzi, savukārt mirstība bija 58,6-70,7% no katrā attiecīgajā gadā reģistrēto gadījumu skaita. Diagnosticējot olnīcu vēzi slimības agrīnajās stadijās, piecu gadu dzīvildze ir 80%, bet atklājot saslimšanu vēlīnās stadijās, piecu gadu dzīvildze ir sagaidāma tikai 30% gadījumu. Ir pierādīts, ka labāki olnīcu vēža ārstēšanas rezultāti sasniedzami, ja pacientes ārstē onkoloģijas ginekologi, tāpēc svarīgi ir izstrādāt ģimenes ārstiem un ginekologiem paredzētas rekomendācijas olnīcu audzēju diferenciāldiagnostikā. Pētījuma mērķis ir izveidot olnīcu vēža diagnostikas algoritmu, izmantojot jutīgākos un specifiskākos biomarķierus kombinācijā ar klīniskajiem simptomiem un ultrasonogrāfisko atradi. Pētījumā tika iekļautas 83 pacientes ar ļaundabīgiem un 77 pacientes ar labdabīgiem olnīcu audzējiem, kā arī 82 veselas atbilstoša vecuma sievietes kontroles grupā. Pētījumā tika analizēta olnīcu vēža simptomu indeksa jutība un specifiskums atsevišķi un saistībā ar biomarķieriem; dažādu malignitātes riska indeksa aprēķināšanas metožu jutība un specifiskums, apolipoproteīna A1, transtiretīna, transferīna, beta-2-mikroglobulīna, cilvēka epidydimis sekretorā proteīna-4 (HE4) un ar audzēju asociētā antigēna CA125 jutība un specifiskums olnīcu vēža diagnostikā. Pētījumā tika izstrādāts jauns olnīcu vēža diagnostikas algoritms, kurš nodrošina augstāku diagnostisko jutību un specifiskumu nekā līdz šim olnīcu vēža diagnostikā lietotie testi un to kombinācijas. Pētījumā izstrādātais olnīcu vēža diagnostikas algoritms ir pārbaudīts divās neatkarīgās pacientu populācijās „Danish Pelvic Mass Project” un Āzijas Klusā okeāna valstu olnīcu vēža biomarķieru izpētes grupas pētījumā. Tika izstrādātas arī rekomendācijas olnīcu vēža simptomu indeksa, malignitātes riska indeksa un jaunizveidotā olnīcu vēža diagnostikas algoritma izmantošanai klīniskajā praksē.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Diagnostic Sensitivity and Specificity of Biomarkers in Combination with Ultrasonographic Findings and Clinical Symptoms in Ovarian Cancer. Summary of the Doctoral Thesis
    (Rīga Stradiņš University, 2012) Mačuks, Ronalds; Doniņa, Simona
    Ovarian cancer is the second most common morbidity among gynecological cancers. In the period from 2003 to 2009 in Latvia there were 283-340 ovarian cancer patients diagnosed each year with mortality rates of 58,6-70,7%. Five year survival rate reaches 80% when disease is diagnosed in the early stages, but only 30%, when detected in the late stages. It has been proven that better treatment results can be achieved when ovarian cancer patients are centralised and treated by gynecological oncologists, therefore it is important to establish recommendations for gynecologists and physicians in ovarian tumor differentialdiagnosis. Aim of the study is to develop ovarian cancer detection algorithm with the most sensitive and specific biomarker combination together with clinical symptoms and ultrasonographic findings. In the prospective case-control study 83 patients with ovarian cancer, 77 patients with benigh ovarian tumors and 82 healthy, age-matched women in the control group were involved. Sensitivity and specificity of ovarian cancer symptom index were analyzed separately and in the conjuction with the biomarker concentrations. Also sensitvity and specificity for different methodologies of malignancy risk index calculations and diagnostic accuracy of single biomarkers (apolipoprotein A1, transthyretin, transferrin, beta-2-microglobulin, human epidydimis secretory protein 4 (HE4) and ovarian cancer associated antigen CA125) and their combinations were analyzed. A new diagnostic algorithm for patients with ovarian tumors was developed. Newly established ovarian cancer detection algorithm is more sensitive and specific in comparison to conventional diagnostic tests and has been evaluated in independent patient populations from „Danish Pelvic Mass Project” and Asia Pacific Ovarian cancer biomarker research group study. Recommendations on ovarian cancer symptom index, malignancy risk index and novel ovarian cancer diagnostic algorithm application in clinical practice were developed.
  • No Thumbnail Available
    Item
    Seruma šķīstošā interleikīna 2 receptora alfa (sIL-R2α) un CA-125 kombinētais tests olnīcu vēža diagnostikai
    (2011-01-01) Mačuks, Ronalds; Baidekalna, Ieva; Nuķe, Inta; Doniņa, Simona; Rīga Stradiņš University; Institute of Microbiology and Virology
    Detection of ovarian cancer can be improved using a combined diagnostic test consisting of Ca-125 and serum interleukine-2 receptor alpha (sIL-R2α) at a particular threshold. The objective of the study was to evaluate the accuracy of a diagnostic marker assay that combined Ca-125 and serum interleukine-2 receptor alpha. A case-control study of 38 patients with ovarian cancer, 40 patients with benign ovarian diseases and 31 age-matched healthy controls was designed. Ca-125 and sIL-2Rα were detected in patients' serum by standardized chemiluminescent immunometric assays. For Ca-125, a standard cutoff level of 21 U/ml was applied and for sIL-R2α - two cutoff levels were calculated from women included in the control group - one as a mean concentration and the other as an upper limit of a 95% confidence interval. Mean serum concentrations among ovarian cancer patients for CA125 and sIL-2Rα were 265.9 ± 40.2 U/ml and 651.0 ± 50.5 U/ml, respectively. The upper limit of the 95% confidence interval for a healthy control group of women was 304.5 U/ml for sIL-2Rα. Sensitivity and specificity of 89.4% and 85.9% was achieved when CA125 was combined together with sIL-2Rα at a threshold of 304.5U/ml with the condition that both markers are elevated. Sensitivity and specificity of 92.5% and 88.4% was observed when both biomarkers were applied to menopausal women. Serum sIL-2Rα in combination with CA125 can be used as a differential diagnostic test for ovarian cancer at a specific threshold, especially among menopausal women.