Browsing by Author "Jakušonoka, Ruta"
Now showing 1 - 5 of 5
Results Per Page
Sort Options
Item Characteristics and Outcomes of Ankle Injuries in Winter and Summer Seasons(2020-10-01) Jakušonoka, Ruta; Arcimovičs, Toms; Vinčela, Gunita; Jumtiņš, Andris; Čerņavska, Ilze; Pavāre, Zane; Department of OrthopaedicsThe diagnostics and treatment of ankle trauma remain challenging as they enable the patients' return to work and ability to perform daily activities. The aim of the study was to evaluate characteristics and outcomes of ankle injuries, focusing on the trauma mechanisms in winter and summer seasons. A retrospective study was conducted of 182 patients with ankle injuries, admitted to the Hospital of Traumatology and Orthopaedics in 2014, 2015, and 2016 from the months December to February, and from June to August. Patients with supination-external rotation (SER) type ankle injuries were included in the functional outcome evaluation. Our results suggested that most of the injuries were SER type, stage IV in both seasons, and that more than 2 3 of the SER type ankle injuries that needed surgery were in the winter season. In patients with tibiofibular syndesmosis (TFS) rupture the functional results were worse than in those without TFS rupture, but in winter and summer seasons they seemed to be without statistical difference.Item Evaluation of the Functional Outcome of Polytrauma Patients with Musculoskeletal Injuries. Summary of the Doctoral Thesis(Rīga Stradiņš University, 2014) Jakušonoka, Ruta; Jumtiņš, Andris; Pavāre, ZaneA significant number of patients with multiple injuries is registered every year in Latvia. Functional recovery of patients after polytrauma is a long-term process. Functional results of these patients depend not only on trauma severity and mechanisms, but also on the early treatment of the injuries, diagnozed during primary survey, definitive treatment and early rehabilitation.The teams who treat polytrauma patients in the hospitals, often do not receive the information abaut functional result. The aim of the study is to analyze the functional result of polytrauma patients with consequences of lower limb injuries. To achieve the aim retrospective study of 154 polytrauma patients (101 male, 53 female; New injury severity score (NISS) 17–48, mean 25.9), who suffered from musculoskeletal injuries in the Riga Eastern Clinical University Hospital, Clinic „Gailezers”, Trauma and Orthopaedic Department and Hospital of Traumatology and Orthopaedics during 2008–2010 year period, was performed. Evaluation of functional outcomes of the 34 study group patients, who corresponded the inclusion criteria, in the medium-term (1–3 years) after polytrauma was performed in the Rīga Stradiņš University Rehabilitation Faculty Rehabilitation Research Laboratory, located in the National Rehabilitation Centre “Vaivari”. Definitions of the gait cycle kinematic and kinetic parameters used in our study and the range of normal gait parameters were determined. Gait deviations (GD) severity was determined in our study. In the evaluation of the functional outcomes the patient´s complaints, clinical, radiological examination and three dimensional instrumental gait analysis (IGA) were included. The protocols of orthopaedic examination and gait record analysis were worked out and filled. The gait record analysis was performed and conclusions were made. The GD severity was assessed and recommendations for further rehabilitation and improvement of functional outcome were worked out. The analysis of clinical examination and IGA data collection of 34 healthy volunteers of the control group was performed. The GD severity was analyzed in the follow-up after polytrauma with orthopaedic injuries in the order of the polytrauma severity, using Injury severity score (ISS) and NISS, connection of NISS and GD severity was calculated. Gait cycle parameters in polytrauma patients group were compared with the gait parameters in the control group of the same lower extremity. Using IGA we found, that compensatory pathological changes during the gait were also in the uninjured side. Therefore the early complex rehabilitation of patients after polytrauma with injuries of lower limb should be performed including the prophylactic rehabilitation of the uninjured side. We found that patients with lower limb injuries, who had NISS more than ISS, had a more severe GD and we propose this fact for the prognosis of the functional result.Item Gait disorders in patients after polytrauma(2015-04-01) Jakušonoka, Ruta; Pavare, Zane; Jumtiņš, Andris; Smolovs, Aleksejs; Anaņjeva, Tatjana; Department of Orthopaedics; Rehabilitoloģijas pētnieciskā laboratorija; Rīga Stradiņš UniversityEvaluation of the gait of patients after polytrauma is important, as it indicates the ability of patients to the previous activities and work. The aim of our study was to evaluate the gait of patients with lower limb injuries in the medium-term after polytrauma. Three-dimensional instrumental gait analysis was performed in 26 polytrauma patients (16 women and 10 men; mean age 38.6 years), 14 to 41 months after the trauma. Spatio-temporal parameters, motions in pelvis and lower extremities joints in sagittal plane and vertical load ground reaction force were analysed. Gait parameters in polytrauma patients were compared with a healthy control group. Polytrauma patients in the injured side had decreased step length, cadence, hip extension, maximum knee flexion, vertical load ground reaction force, and increased stance time and pelvic anterior tilt; in the uninjured side they had decreased step length, cadence, maximum knee flexion, vertical load ground reaction force and increased stance time (p < 0.05). The use of the three-dimensional instrumental gait analysis in the evaluation of polytrauma patients with lower limb injuries consequences makes it possible to identify the gait disorders not only in the injured, but also in the uninjured side.Item Kustību un balsta aparāta traumu ārstēšanas funkcionālā rezultāta novērtēšana politraumu guvušiem pacientiem. Promocijas darba kopsavilkums(Rīgas Stradiņa universitāte, 2014) Jakušonoka, Ruta; Jumtiņš, Andris; Pavāre, ZaneKustību un balsta aparāta funkciju atjaunošanās pacientiem pēc pārciestas politraumas ir svarīgs ilgtermiņa ārstēšanas mērķis. Funkcionālais rezultāts šiem pacientiem ir atkarīgs ne tikai no traumas mehānisma un smaguma, bet arī no agrīnas iegūto traumu diagnostikas traumu guvuša cietušā primārās novērtēšanas laikā, cietušā veselības stāvoklim atbilstošas neatliekamās ārstēšanas, galīgās ārstēšanas metožu izvēles un agrīnas rehabilitācijas. Pacientu ārstējošie ārsti nereti saņem ierobežotu informāciju par funkcionālo rezultātu. Promocijas darba mērķis ir novērtēt ārstēšanas funkcionālo rezultātu pacientiem vidējā termiņā pēc pārciestas politraumas ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām. Mērķa sasniegšanai veikta retrospektīvā materiāla analīze, kas pamatojās uz slimības vēsturu analīzi Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas klīnikas „Gaiļezers” Traumatoloģijas un ortopēdijas nodaļā un Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcā 2008.–2010. gadā ārstētajiem 154 politraumu guvušiem pacientiem (101 vīrietis, 53 sievietes; Jaunās ievainojumu smaguma skalas (JISS) punkti 17 – 48, vidējā vērtība 25,9) ar kustību un balsta aparāta traumām. Izstrādāts retrospektīvā materiāla analīzes protokols. Trīsdesmit četriem pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām, kuri atbilda pētījuma kritērijiem, Rīgas Stradiņa universitātes Rehabilitācijas fakultātes Rehabilitoloģijas pētnieciskajā laboratorijā, Nacionālajā rehabilitācijas centrā „Vaivari” vidējā periodā (1–3 gadi) pēc politraumas veikta subjektīvā, objektīvā izmeklēšana, radioloģiskās izmeklēšanas rezultātu novērtēšana un trīs dimensiju instrumentālā gaitas analīze (IGA). Izstrādātas šajā pētījumā izmantoto gaitas cikla (GC) kinemātisko un kinētisko parametru definīcijas un apkopoti normālas gaitas parametri, definētas gaitas traucējumu (GT) smaguma pakāpes. Izstrādāts klīniskās ortopēdiskās izmeklēšanas protokols un IGA protokols. Pacientiem veikta gaitas ierakstā iegūto GC laika, distances, kinemātisko un kinētisko datu analīze, to apraksts, secinājumi, novērtēts GT smagums, sniegtas rekomendācijas pacientu turpmākai ārstēšanai un funkcionālā rezultāta uzlabošanai. Politraumas smaguma pakāpes, izmantojot Ievainojumu smaguma skalu (ISS) un JISS, salīdzinātas ar GT smagumu, noteikta JISS saistība ar GT. Trīsdesmit četru veselo brīvprātīgo grupai analizēti subjektīvā, objektīvā izmeklēšanā un gaitas ierakstā iegūtie GC laika, distances, kinemātikas un kinētikas dati. Minētie GC parametri pacientu grupā abām apakšējām ekstremitātēm salīdzināti ar GC parametriem attiecīgajai apakšējai ekstremitātei kontroles grupā. Mūsu pētījumā konstatēts, ka izmantojot IGA, var noteikt GT pacientiem ar unilaterālām apakšējo ekstremitāšu traumām ne tikai ievainotajā pusē, bet arī neievainotajā pusē. Tāpēc pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām pēc pārciestas politraumas ieteicams veikt agrīnu kompleksu rehabilitāciju, rehabilitācijas plānā ietverot abas ekstremitātes. Pētījumā konstatēts, ka politraumu guvušiem pacientiem, kuriem JISS ir lielāks par ISS, ir ievērojami GT vidējā periodā pēc politraumas, tāpēc iesakām šo sakarību izmantot funkcionālā rezultāta prognozēšanai.Item Kustību un balsta aparāta traumu ārstēšanas funkcionālā rezultāta novērtēšana politraumu guvušiem pacientiem. Promocijas darbs(Rīgas Stradiņa universitāte, 2014) Jakušonoka, Ruta; Jumtiņš, Andris; Pavāre, ZaneKustību un balsta aparāta funkciju atjaunošanās pacientiem pēc pārciestas politraumas ir svarīgs ilgtermiņa ārstēšanas mērķis. Funkcionālais rezultāts šiem pacientiem ir atkarīgs ne tikai no traumas mehānisma un smaguma, bet arī no agrīnas iegūto traumu diagnostikas traumu guvuša cietušā primārās novērtēšanas laikā, cietušā veselības stāvoklim atbilstošas neatliekamās ārstēšanas, galīgās ārstēšanas metožu izvēles un agrīnas rehabilitācijas. Pacientu ārstējošie ārsti nereti saņem ierobežotu informāciju par funkcionālo rezultātu. Promocijas darba mērķis ir novērtēt ārstēšanas funkcionālo rezultātu pacientiem vidējā termiņā pēc pārciestas politraumas ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām. Mērķa sasniegšanai veikta retrospektīvā materiāla analīze, kas pamatojās uz slimības vēsturu analīzi Rīgas Austrumu klīniskās universitātes slimnīcas klīnikas „Gaiļezers” Traumatoloģijas un ortopēdijas nodaļā un Traumatoloģijas un ortopēdijas slimnīcā 2008.–2010. gadā ārstētajiem 154 politraumu guvušiem pacientiem (101 vīrietis, 53 sievietes; Jaunās ievainojumu smaguma skalas (JISS) punkti 17 – 48, vidējā vērtība 25,9) ar kustību un balsta aparāta traumām. Izstrādāts retrospektīvā materiāla analīzes protokols. Trīsdesmit četriem pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām, kuri atbilda pētījuma kritērijiem, Rīgas Stradiņa universitātes Rehabilitācijas fakultātes Rehabilitoloģijas pētnieciskajā laboratorijā, Nacionālajā rehabilitācijas centrā „Vaivari” vidējā periodā (1–3 gadi) pēc politraumas veikta subjektīvā, objektīvā izmeklēšana, radioloģiskās izmeklēšanas rezultātu novērtēšana un trīs dimensiju instrumentālā gaitas analīze (IGA). Izstrādātas šajā pētījumā izmantoto gaitas cikla (GC) kinemātisko un kinētisko parametru definīcijas un apkopoti normālas gaitas parametri, definētas gaitas traucējumu (GT) smaguma pakāpes. Izstrādāts klīniskās ortopēdiskās izmeklēšanas protokols un IGA protokols. Pacientiem veikta gaitas ierakstā iegūto GC laika, distances, kinemātisko un kinētisko datu analīze, to apraksts, secinājumi, novērtēts GT smagums, sniegtas rekomendācijas pacientu turpmākai ārstēšanai un funkcionālā rezultāta uzlabošanai. Politraumas smaguma pakāpes, izmantojot Ievainojumu smaguma skalu (ISS) un JISS, salīdzinātas ar GT smagumu, noteikta JISS saistība ar GT. Trīsdesmit četru veselo brīvprātīgo grupai analizēti subjektīvā, objektīvā izmeklēšanā un gaitas ierakstā iegūtie GC laika, distances, kinemātikas un kinētikas dati. Minētie GC parametri pacientu grupā abām apakšējām ekstremitātēm salīdzināti ar GC parametriem attiecīgajai apakšējai ekstremitātei kontroles grupā. Mūsu pētījumā konstatēts, ka izmantojot IGA, var noteikt GT pacientiem ar unilaterālām apakšējo ekstremitāšu traumām ne tikai ievainotajā pusē, bet arī neievainotajā pusē. Tāpēc pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu traumu sekām pēc pārciestas politraumas ieteicams veikt agrīnu kompleksu rehabilitāciju, rehabilitācijas plānā ietverot abas ekstremitātes. Pētījumā konstatēts, ka politraumu guvušiem pacientiem, kuriem JISS ir lielāks par ISS, ir ievērojami GT vidējā periodā pēc politraumas, tāpēc iesakām šo sakarību izmantot funkcionālā rezultāta prognozēšanai.